Polypnea Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi

polipnea solunum sırasında solunum hacminin ve sıklığının artmasından oluşan bir belirti ve klinik semptomdur. Solunum merkezinin uyarılmasına bağlı olarak iki semptomun (taşipne ve hiperpne) birleşmesiyle üretilir. Belli bir uyarının sonucu olarak, nefesler daha hızlı ve daha derin hale gelir..

Normal şartlar altında, bir yetişkinin solunum hızı dakikada 16 ila 20 nefes arasında değişmektedir. İlham derinliği, belirli bir zamanda akciğer havasının hacmini belirleyecektir. İnspirasyon hacmi yaklaşık 500 mililitre havaya karşılık gelir - kilogram kilo başına yaklaşık 7 ml - ve tidal hacmin bir parçasıdır.

Polypnea normal solunum sürecinin bir değişmesidir. Solunum işlemi kandaki oksijen ve karbondioksit konsantrasyonuna bağlıdır; Bu bir uyarıcı temsil eder. Sinir sisteminin spesifik reseptörleri uyarıcıyı tanır ve sonuç olarak solunum hareketlerini aktive eder.

Kısmi oksijen basıncındaki (hipoksemi) azalma, polipnayı tetikleyebilen uyaranlardan biridir. Belirti, artan solunum hızı ve inspirasyonda ifade edilen oksijen talebine bir cevaptır.

Kandaki oksijen seviyesini azaltan herhangi bir işlem normal solunum düzenini etkiler, bazen polipne üretir. Hem solunum hem de oksijen konsantrasyonunu düzeltmek için nedeni ortadan kaldırmak için tedavi kurulmalıdır..

indeks

• 1 Belirtiler
• 2 Sebep
  • 2.1 Solunum fizyolojisi
  • 2.2 Kussmaul solunum
  • 2.3 Tetikleme faktörleri
• 3 Tedavi
  • 3.1 Genel tedavi
  • 3.2 Özel tedavi
• 4 Kaynakça

semptomlar

Polypnea, normal solunum düzeninin değişmesi ile ilişkili bir semptomdur. Derin ve uzun süreli inspirasyon ile solunum hızındaki bir artış ile karakterizedir. Bu oksijene girme ihtiyacından kaynaklanmaktadır çünkü hipoksi olarak adlandırılan bu azalmıştır..

Solunum patolojileri ve polipne arasında nedensel bir ilişki vardır. Polipnenin bir parçası olan ve beraberindeki solunum semptomları, tetikleyici patolojilerin semptomlarını arttırır. Sık açıklanabilecek semptomlar şunlardır:

- Takypnea veya solunum hızında dakikada 20 nefesin üstünde artış.

- Hiperpne, yavaş ve derin bir inspirasyondan oluşur ve ardından uzun süreli bir kullanım süresi dolur..

- Solunum aksesuar kaslarının kullanımına bağlı kas kasılması nedeniyle subkostal ve interkostal retraksiyonlar.

- Periakal siyanoz ve akrocyanoz. Siyanoz, mavimsi renktedir veya doku hipoksisinin ekstremite ürünüdür..

- Taşikardi. Kalp atış hızındaki artış, hipoksi vakalarında kan perfüzyonunu sağlayan telafi edici bir mekanizmadır.

nedenleri

Hipoksi veya hipoksemi, polipneyi karakterize eden solunum hızındaki ve solunum hacmindeki artışı üretebilen bir uyarandır. Semptomun kökenini anlamak, solunum kontrol mekanizmalarını anlamayı içerir.

Solunum fizyolojisi

Solunum sisteminin işlevi, vücut pH'ını düzenlemenin yanı sıra vücuda oksijen verilmesini sağlamak ve karbondioksiti ortadan kaldırmaktır..

Solunum, sinir sistemi düzeyinde kontrol yoluna bağlı olarak gönüllü bir bileşeni olan istemsiz bir harekettir.

Otonomik açıdan solunum, spesifik uyaranlara koordinasyon içinde cevap veren üç elemente (reseptörler, kontrol merkezleri ve efektörler) bağlıdır..

Bu uyaranlar, pH ve oksijen ve karbon dioksitin kısmi basınçlarındaki değişiklikler olabilir (PO₂ ve PCO₂, sırasıyla).

Reseptörler, uyarıcıyı yakalayabilecek ve bilgileri çıkıntı veya periferik sinir ganglionlarında bulunan kontrol merkezlerine gönderebileceklerdir..

Bilgi işlendikten sonra, alınan uyarana göre bir yanıt oluşturan efektörler (solunum kasları) aktive edilir..

Taşipne ve hiperpenin neden olduğu solunum fonksiyon bozukluğu akciğerlerden beyin korteksine kadar her yerde değişiklik anlamına gelir.

Kussmaul solunum

1874'te Adolph Kussmaul adlı bir Alman doktor, ketoasidozlu diyabetik hastalarda mevcut bir çeşit nefes tarif etti. Bu nefes aynı anda hem hızlı hem de derindi ve onu tarif eden doktorun adını taşıyan bir solunum sistemi oluşturdu..

Kussmaul solunum veya asidotik solunum, polipnenin açık bir örneğidir. Alman doktor tarafından yapılan gözlem, metabolik asidozu solunum düzenindeki değişikliklerle ilişkilendirmek için bir başlangıç ​​noktası görevi gördü..

Bu nedenle asidoz içeren hastalık durumları semptomu tetikleyebilir. Polypnea asidoz durumuna karşı kompansatuar bir solunum cevabı olarak ortaya çıkar.

Tetikleme faktörleri

Metabolik asidoz

Asidozda polipenin varlığı telafi edici bir cevaptır. Dengesizlik pH'ındaki azalma, en derin ve en hızlı solunumu belirleyen bir uyaran görevi görür. Amaç, oksijen kaynağını (PO) arttırmaktır.₂ ve PCO’yu azaltmak_2.

Diyabetik ketoasidoz

Tip 1 diyabette insülin eksikliği, glikozun metabolize edilemeyeceği anlamına gelir. Daha sonra vücut, asidoza yol açan lipitlerden enerji metabolizmasını gerçekleştirir. Telafi edici solunum paterninin değişimi tüm asidoz için aynıdır.

Bronşiyal astım

Bu patoloji, normal oksijen girişini ve CO salınımını önleyen hava hapsolmasına neden olan tıkayıcı bir paternden oluşur.₂. PCO2'deki artış, dengeleme mekanizmasını harekete geçirir..

Polipne üretebilen diğer klinik durumlar şunlardır:

- Akut bronşit ve zatürree.

- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı veya KOAH.

- Herhangi bir nedenin solunum yetmezliği.

- Bebeğin veya yetişkinlerin solunum sıkıntısı.

- Herhangi bir nedenin şoku.

- Enfeksiyonlar ve sepsis.

- Beyin ödemli kranial travma.

- hipovolemi.

- nöropatiler.

- Zehirlenme veya zehirlenme.

- Çok organ yetmezliği.

tedavi

Polipne üreten nedenlerin düzeltilmesi tedavinin temel amacıdır. Belirti, organizmanın homeostazındaki bir değişiklikle üretilir, bu nedenle restore edilmesi gerekir..

Solunum paterninde değişikliklere neden olan patolojinin ciddiyeti hastanın hastanede kalmasını gerektirir. Klinik değerlendirme ve tamamlayıcı testler nedene yol açacak ve sonuç olarak uygun tedavi sağlanacaktır. Polipnenin tedavisi genel ve spesifiktir..

Genel tedavi

- Hastanın hastanede kalması.

- Nefes almayı kolaylaştırmak için yarı yarı pozisyon.

- Hayati belirtilerin izlenmesi.

- Parenteral hidrasyon.

- Sürekli ıslak oksijen.

- Nebulizasyon veya gerekirse aerolizasyon

- Endotrakeal entübasyon ve mekanik ventilasyon klinik tablonun ciddiyetine göre gerekli olacaktır..

Özel tedavi

Klinik solunum yolu semptomlarını tetikleyen patolojilerin tedavisidir. Amaç, nedeni ortadan kaldırmak ve hastanın sağlık durumunu iyileştirmek olacaktır..

- Bulaşıcı hastalıklar için antibiyotik tedavisi.

- Steroidler, özellikle astım gibi bronşiyal enflamatuar süreçlerde.

- Metabolik asidoz gibi asit-baz dengesizliklerinin tedavisi için sodyum bikarbonat.

- İnhalatör ve nebuloterapi kullanımı özellikle astım ve KOAH'da belirtilecektir..

- Solunum fizyoterapisi.

referanslar

1. WebMD medikal referansı (İnceleyen Robinson, J. 2018). Solunum Problemleri Türleri, Açıklanması. Webmd.com adresinden alındı
2. Solunum yolu hastalıklarında admin (s.f.). Polypnea ve Hyperpnea: Tanımı, Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi. Kapsamheal.com sitesinden alındı
3. Hhp ekibi (2016). Yetişkinlerde ve çocuklarda polipne, nedir ve ne belirti olabilir? Hhp.es dosyasından kurtarıldı
4. García C, L; Rodríguez R, O; Rodríguez C, OB (2010). Solunum düzenlenmesi: kontrol sisteminin morpodonksiyonel organizasyonu. Bvs.sld.cu sitesinden alındı
5. Mitchell, RA; Berger, AJ (1975). Solunumun sinirsel düzenlenmesi. Özet ncbi.nlm.hih.gov'dan alındı
6. (Özet) Kilburn, KH (1965). Tachypnea ve Hyperpnea: Kompansatör Havalandırma Belirtileri. Annals.org sitesinden alındı
7. Boynton de S, L. (2002, son rev 2016). Nefes alma güçlüğü. Alsa.org sitesinden kurtarıldı
8. Murat, A (2017). Solunum yetmezliği. Emedicine.medscape.com adresinden kurtarıldı
9. Harman, EM (2017). Akut solunum sıkıntısı sendromu. Emedicine.medscape.com adresinden kurtarıldı
10. (s.f.) Asidoz (Asidolar). Symptom.com adresinden kurtarıldı