Pay:
Bir Gün Sonra Nasıl Yapılır, Yan Etkiler ve Etkinlik
ertesi gün hapı Piyasada 20 yıldan biraz daha uzun bir süre önce ortaya çıktı ve hamileliği olmayan yüzlerce kadının acil yaşam çizgisi haline geldi. Bu hapların büyük çoğunluğu hamileliğin inhibisyonunda temel bir hormon olan progesterondan oluşmaktadır.
Her ne kadar kırık bir prezervatif, hazırlıklı olmadıkları bir parti, hatta tecavüz nedeniyle olsaydı, hapdan sonraki sabah, istenmeyen bazı gebeliklerin önlenmesinden sorumludur..
Her ne kadar birçok kişi kürtaj başlatan bir hap olduğunu düşünse de, gerçek şu ki eylem mekanizması bununla hiçbir ilgisi yok; Aslında, ertesi gün hapı kullanılarak, sonuçta indüklenmiş düşüklere yol açabilecek istenmeyen gebeliklerden kaçınılır..
indeks
- 1 Etki mekanizması
- 1.1 Progesteron hapları nasıl çalışır??
- 2 Nasıl kullanılır??
- 3 Kaç kez ve ne sıklıkta kullanabilirsiniz?
- 4 yan etkiler
- 5 Etkinlik
- 6 Önlemler
- 7 Kaynakça
Etki mekanizması
Etki mekanizması, ertesi gün hapların bileşimine göre değişir. Bununla birlikte, şu anda bu hapların çoğunun (acil doğum kontrol hapları olarak da bilinir) yalnızca progesterondan (veya bazı progestojen homologlarından) oluştuğunu göz önünde bulundurarak, bu etki mekanizmasını tanımlamaya devam edeceğiz..
Bazı ülkelerde, etki mekanizması aşağıda açıklanan şekilde olmayan başka bir bileşime sahip acil kontraseptif hapları olabileceğini açıklığa kavuşturmak önemlidir..
Progesteron hapları nasıl çalışır??
Adet döngüsü sırasında, önce ovüllerin olgunlaşmasını (foliküler faz) ve daha sonra döllenecek bir ovül salınımını (ovulasyon) indükleyen bir dizi hormonal değişiklik vardır..
Birinci aşamada, baskın olan hormon östrojendir, yumurtlama aşamasında ise kritik hormon LH'dir (Luteinizing Hormon), bu da yumurtalık ile temas eden yumurtalık duvarında bir tür erozyona neden olur. serbest bırakılmasına izin verilmesi.
Yumurtalık folikülünden yumurta salındığında, LH salgılanmasını engelleyen büyük miktarlarda progesteron salgılamaya başlayan corpus luteum olur. Ve bu tam olarak acil doğum kontrol haplarının çalıştığı yerdir..
Korunmasız seks yaptıktan sonra, kadın acil kontraseptif alırken, kandaki progesteron seviyeleri aniden yükselir (hap nedeniyle)..
Bu, hipofiz bezi tarafından (LH salgılayan bir bez) yumurtlamanın daha önce meydana geldiğinin bir işareti olarak algılanır, böylece kadının vücudunda LH'nin doğal salgılanmasının baskılanması sağlanır..
Bu şekilde, hap, hipofiz bezini "kandırır", böylece yumağı serbest bırakan kimyasal sinyal üretilmez ve bu nedenle döllenemeyeceği folikülün içinde "hapsedilmiş" kalır; Böylece bu adet döngüsü içinde hamilelik kaçınarak.
Öte yandan, yüksek dozlarda progestin (genellikle 1.5 mg levonorgestrel veya eşdeğeri) rahim ağzı mukozusunun viskozitede artmasına neden olur, bu da spermin uterusa ve oradan tüplere girmesini zorlaştırır. döllenme gerçekleşmelidir), bu yüzden bu tamamlayıcı bir etki mekanizmasıdır.
Nasıl kullanılır??
Ertesi gün hapı yumurtlamayı engellediği için korunmasız cinsel ilişkiden sonra mümkün olan en kısa sürede alınmalıdır; bu anlamda, ne kadar erken kullanılırsa, etkinlik oranı o kadar yüksek olur.
Sunum markadan markaya ve ülkeden ülkeye değişmekle birlikte, yönetim yolu ile ilgili olarak, bu her zaman sözlüdür..
En yaygın olarak, 1.5 mg tablet veya 0.75 mg Levonorgestrel'in ikisi mevcuttur. İlk durumda almalısın bir tek bacak sadece bir kez, İkinci sırada alabilirsin her ikisi de 12 saatte bir veya bir arada iki doz için (yani, iki hap).
Kaç kez ve ne sıklıkta kullanabilirsiniz?
Bunlar, bir şekilde adet döngüsü sırasında bir kadının hormonal dengesine müdahale eden yüksek doz progestojenler olduğundan, acil kontrasepsiyon kullanımının sınırlandırılması önerilir. yılda üç kereden fazla olmaz.
Öte yandan, Acil kontrasepsiyon, adet döngüsü başına bir defadan fazla kullanılmamalıdır; yani, ayrı ayrı olarak yılda en fazla üç kez kullanabilirsiniz..
Yan etkileri
Doğum kontrol haplarının çoğu yan etkisi hafiftir ve uygulamadan 24 ila 72 saat sonra kendiliğinden oluşan rahatsızlık vermeden tolere edilebilir.
En sık görülen yan etkiler arasında:
-Gastrointestinal intoleransı (mide bulantısı ve ara sıra dispepsi).
-Yorgunluk hissi.
-uyuklama.
-Mastalji (memede ağrı).
-Tedavinin uygulanmasından sonra bir veya iki döngü halinde adet kanaması ve düzensizlik hacmindeki artış.
etki
Çalışmalar, acil kontrasepsiyonun korunmasız cinsel ilişkiden sonraki ilk 24 saat içinde kullanılması durumunda başarı oranının% 90 ila% 95 arasında olduğunu ve her ek 12 saat için yaklaşık% 5 ila% 10 arasında azaldığını göstermektedir. 72 saat maksimum süre.
Yani, acil kontrasepsiyon korunmadan seks yaptıktan sonraki üçüncü güne kadar kullanılabilir.
Bununla birlikte, bazı araştırmalar, istenmeyen gebeliklere karşı koruyucu etkilerin 5 güne kadar görülebildiğini göstermektedir, ancak başarı oranları görünüşte daha düşüktür..
Yukarıdakilerden, ertesi gün hapının biraz kesin olmadığı sonucuna varılabilir, çünkü hapı tam olarak ertesi gün (ilk nesil acil doğum kontrol haplarında olduğu gibi) almak zorunlu değildir, çünkü Bunu yapmak için 72 saat.
önlemler
Acil kontraseptif hapları, düzenli olarak kullanılan kontraseptif bir yöntem olarak kullanılmamalıdır, bunun için rutin olarak kullanıldığında özellikle etkili olacak şekilde tasarlanmış başka yöntemler vardır..
Öte yandan, acil kontraseptif hapların, cinsel ilişkiden önce uygulanırsa ve bir kez yumurtlama meydana gelmediyse aynı etkiye sahip olmadığını not etmek önemlidir. Yani, eğer kadın seks yaparken yumurtlamış olsaydı, hemen acil kontrasepsiyon alması önemli değil, etkisi null olacak..
Son olarak, acil kontraseptiflerin cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı korunmadıklarını hatırlamalıyız, bu nedenle yanlışlıkla cinsel karşılaşmalar sırasında bariyer yöntemlerinin kullanılması daha iyidir.
referanslar
- Von Hertzen, H., Piaggio, G., Peregoudov, A., Ding, J., Chen, J., Song, S., ... & Wu, S. (2002). Acil kontrasepsiyon için düşük doz mifepriston ve iki levonorgestrel rejimi: WHO çok merkezli randomize bir çalışma. Lancet, 360 (9348), 1803-1810.
- Glasier, A., & Baird, D. (1998). Kendi kendini yöneten acil kontrasepsiyon etkileri. New England Tıp Dergisi, 339 (1), 1-4.
- Glasier, A. (1997). Acil postkoital kontrasepsiyon. New England Tıp Dergisi, 337 (15), 1058-1064.
- Piaggio, G., Von Hertzen, H., Grimes, D.A. ve Van Look, P.F. A. (1999). Levonorgestrel veya Yuzpe rejimi ile acil kontrasepsiyon zamanlaması. Lancet, 353 (9154), 721.
- Trussell, J., & Ellertson, C. (1995). Acil kontrasepsiyonun etkinliği. Topikal incelemeler. Verimlilik kontrolü değerlendirmeleri, 4 (2), 8-11.
- Durand, M., del Carmen Cravioto, M., Raymond, E.G., Durán-Sánchez, O., De la Luz Cruz-Hinojosa, M., Castell-Rodrıguez, A., ... & Larrea, F. (2001). Acil kontrasepsiyonda kısa süreli levonorgestrel yönetiminin etki mekanizmaları hakkında. Doğum kontrolü, 64 (4), 227-234.
- Trussell, J., Stewart, F., Konuk, F. ve Hatcher, R.A. (1992). Acil doğum kontrol hapları: İstenmeyen gebeliklerin azaltılması için basit bir öneri. Aile planlaması perspektifleri, 24 (6), 269-273.
- Rodrigues, I., Grou, F. ve Joly, J. (2001). Acil doğum kontrol haplarının korunmasız cinsel ilişkiden 72 ila 120 saat sonra etkinliği. Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Dergisi, 184 (4), 531-537.