Lincomycin Özellikleri, Neleri Sunar, Etkileri



lincomicina adı verilen bir bakteriden ekstrakte edilen, Lincosamides grubuna ait doğal bir antibiyotiktir. Streptomyces lincolnensis.

Lincomycin oral, intramüsküler veya intravenöz olarak uygulanabilir. Streptokok, pnömokok ve stafilokok gibi hassas gram pozitif aerobların suşlarının neden olduğu ciddi enfeksiyonların tedavisinde veya duyarlı anaerobik bakterilerin gösterdiği bir antibiyotiktir..

Lincomycin endikasyonları

Genellikle penisiline alerjisi olan hastalarda veya doktorun penisilin kullanımının yeterli olmadığını düşündüğü durumlarda endikedir. Çoğu doku tarafından kolayca emilir, bu nedenle, bu maddeye duyarlı olan mikropların neden olduğu enfeksiyonların tedavisinde etkilidir:

  • Üst solunum yolu: bademcik iltihabı, farenjit, sinüzit, otit, kızıl ve difteri tedavisinde adjuvan tedavi.
  • Alt solunum yolu: akut bronşit, kronik ve zatürree.
  • Cilt ve yumuşak dokularkaynar.
  • Kemikler ve eklemler: osteomiyelit ve septik artrit.
  • Septisemi ve endokardit.
  • Basiller dizanteri.

Kontrendikasyonlar

Lincomycin hafif enfeksiyonların tedavisinde veya virüslerin neden olduğu endike değildir.

Ağızdan, lincomycin'in (kapsüllerin) sunulması genellikle laktoza sahiptir, bu yüzden bu bileşene toleranssız olan hastalarda kontrendikedir..

Enjekte edilebilir çözelti içindeki çözelti benzil alkol içerir, bu nedenle erken doğmuş bebeklere veya bir aydan küçük bebeklere uygulanmamalıdır..

Bu aktif maddeye veya klindamisine karşı aşırı duyarlı veya alerjisi olan hastalarda kullanılmamalıdır. Ayrıca, monilyalardan enfekte olmuş veya enfekte olmuş kişilere verilmemelidir. Menenjit veya akut böbrek yetmezliği olan hastalarda endike değildir.

önlemler

Lincomycin, aşağıdaki patolojileri olan kişilerde büyük özenle uygulanmalıdır:

  • Nöromüsküler bozukluklar veya nöromüsküler blokerlerle tedavi altında: çünkü lincomycin bloke edici özelliklere sahiptir ve hasta üzerindeki etkisini iki katına çıkarabilir veya artırabilir..
  • Kolit veya bu rahatsızlığın öyküsü.
  • Karaciğer veya böbrek problemleri (akut böbrek yetmezliği).
  • Endokrin veya metabolik hastalıklar.

Psödomembranöz kolit ve duyarlı olmayan organizmaların büyüme riski vardır. Tedavi eden hekim, özellikle aynı sürenin uzatılması durumunda, lincomycin ile tedaviden önce ve sırasında yer alan organların fonksiyonel bir değerlendirmesini yapmalıdır. Karaciğer, böbrek ve kan sayımı testlerinin periyodik olarak yapılması önerilmektedir..

Diğer antibiyotiklerde olduğu gibi, lincomycin ile tedavi, hastanın hayatını tehlikeye atabilecek olan ciddi kolit bölümleriyle ilişkilendirilmiştir. İshal görülürse, derhal tedaviyi durdurun ve bir doktora danışın.

Diğer ilaçlar gibi, lincomycin de hamilelik ve emzirme döneminde reçete ve tıbbi izleme ile verilmelidir.

Haftada dört kez 500 miligram lincomycin verilen 322 gebe çalışmasının anne veya fetus için zararlı bir etkisi olmamasına rağmen, yeterince kontrollü ve belgelenmiş çalışma yoktur, cenin içindeki masumiyetini garanti edebilir.

Emzirme durumunda, antibiyotik anne sütü ile elimine edilir, bu nedenle emzirmeyle uyumsuz olduğu kabul edilir ve ilaçları ikame etmek veya emzirmeyi durdurmak için başvurmak zorundadır.

etkileşimler

Lincomycin, kandaki transaminazların (ALT / SGGPT AST / SGOT) ve alkalin fosfatazın analitik değerlerini değiştirir (yükseltir). Eritromisin ile antagonize olur ve klindamisin ile birlikte uygulandığında çapraz direnç gösterir. Ayrıca, aşağıdaki ilaçlar veya bileşenler ile etkileşime girer:

  • kloroform
  • siklopropan
  • enfluran
  • halotan
  • izofluran
  • metoksifluron
  • Trichloroethylene
  • Kanamisin ve novobiocin
  • eritromisin

Son olarak, intestinal motilite azaltıcı maddeler veya emicilerle birlikte uygulanırsa, lincomycinin emilimi azalır, bu nedenle ilaç alımından iki saat öncesine kadar iki saat öncesine kadar yiyecek veya içecek alımını önlemek önerilir.. 

Bu antibiyotik ile birlikte alkollü içecek alımı yan etki riskini arttırır.

Yan etkileri

Herhangi bir ilaçta olduğu gibi, lincomycin, her hastada, çok sık (10 hastada 1'den fazla), sık (100 hastadan 1-10) arasında değişen, nadiren (100 hastada 1-10) değişen bazı advers reaksiyonlar üretebilir. Her 1000 hastanın 1-10'u, nadir (her 10.000 hastanın 1-10'u) ve çok nadir (her 10.000 hastanın 1'inden az).

Bu olumsuz reaksiyonların bazıları şunlar olabilir:

  • mide-bağırsak: bulantı ve kusma; glossit, stomatit, karın ağrısı, inatçı ishal ve / veya kolit ve anal kaşıntı. İlacın oral uygulaması durumunda özofajit.
  • hematopoetik: nötropeni, lökopeni, agranilositoz ve trombositopenik purpura. Bazı izole vakalarda, lincomycin'in nedensel bir ajan olarak göz ardı edilemeyeceği aplastik anemi ve pacitopeni bildirilmiştir..
  • aşırı hassasiyet: anjiyonörotik ödem, serum hastalığı ve anafilaksi. Nadir görülen eritema multiforme ve Stevens-Johnson sendromu olguları.
  • Deri ve mukoza zarlarıkaşıntı, deri döküntüsü, ürtiker, vajinit.
  • kızılyapraklara: Karaciğer fonksiyon testlerinde sarılık ve anormallikler. Karaciğerin olası fonksiyonel bozuklukları ile lincomycin arasında bir ilişki kurulmamıştır.
  • böbreknadir ender üre kotu, oligurya ve proteinüri vakaları; lincomycin kullanımı ile nedensellik ilişkisi kurulmadı.
  • kardiyovasküler: hipotansiyon ve nadir görülen kardiyorespiratuvar arrest; Parenteral (intramüsküler veya intravenöz) uygulama durumlarında her iki reaksiyon, hızlı veya az seyreltilmiş.
  • Duyular hakkında: Tinnitus (kulağın içine girer veya sesler çıkarır) ve ara sıra vertigo.
  • Lokalize reaksiyonlar: intramüsküler uygulamada tahriş, ağrı ve apse oluşumu veya enjeksiyon bölgesinde tromboflebit.

Her ne kadar yan etkiler genellikle ilacın verildiği sırada ortaya çıksa da, bazı durumlarda almayı bıraktıktan birkaç hafta sonra ortaya çıkabilir..

Sunumlar ve kullanımlar

Lincomycin, kapsüller (500mg) ve enjekte edilebilir ampuller (600mg / 2 ml kas içi veya intravenöz) halinde sunulabilir..

  • Kas içi kullanım: vakaların ciddiyetine bağlı olarak yetişkinler için her 12-24 saatte bir 600mg / 2 ml. Bir ayın üzerindeki çocuklar: Vakanın ciddiyetine bağlı olarak her 12-24 saatte bir 10 mg / kg.
  • İntravenöz kullanım: vaka ciddiyetine göre doktor tarafından belirlenen bir konsantrasyonda infüzyon şeklinde seyreltilmiş yetişkinler ve çocuklar.
  • Subkonjonktival kullanım: göz enfeksiyonlarının tedavisi için, 75 mg / doz.
  • Sözlü kullanım: yetişkinlerin vaka ciddiyetine bağlı olarak günde 500 mg 3 veya 4 kez 1 kapsül.
  • Bir ayın üzerindeki çocuklar: 3060 mg / kg / gün, vakanın ciddiyetine bağlı olarak 3 veya 4 doza bölünür.
  • Böbrek yetmezliği olan hastalar: bu ilacın orantılı olarak daha düşük dozlarını almaları gerekir.

ipuçları

Çoğu antibiyotikte olduğu gibi, doktorun önerdiği tedaviyi, reçete edildikleri hastalığın belirtileri tamamen azalmış veya yok olmuş olsa bile tamamlamanız önerilir..

Bu, streptokok enfeksiyonu için tedavi durumunda çok daha önemli hale gelir; enfeksiyon tamamen iyileşmediyse orta veya uzun vadede ciddi kalp problemleri gelişebilir.

Kanın içinde sabit bir miktar olduğunda en iyi şekilde çalıştığı için ilacın alımındaki veya uygulamasındaki periyodikliğe uymak da önemlidir. Eğer bir doz kaçırılırsa, mümkün olan en kısa sürede alınmalıdır..

Ancak, daha uzun bir süre zarfında dozu iki katına çıkarmak önerilmez. Bu durumlarda, kaçırılan doz ile bir sonraki doz arasında 2 ila 4 saat beklemek önerilir..

İlacın uygulanmasından sonra alerjik reaksiyon veya anormallik görülürse, kullanımı derhal kesilmeli ve doktora danışılmalıdır..

Araştırma ve diğer uygulamalar

Brezilya'da yapılan sıçanlarda yapılan bir deney, topikal lincomisin kullanımının periodontal ligamanın tamirinde ve dentoalveolar eklemin onarılmasında ve diş reimplantasyonu durumunda iltihaplanmanın azaltılmasında etkili olduğu sonucuna varmıştır..

Veteriner hekimlikte kullanılan lincomycin'in, domuzlarda solunum hastalıklarının kontrolünde ve özellikle domuz başlangıç ​​aşamasında olmak üzere büyümenin teşvikinde etkili olduğu gösterilmiştir..

Aynı zamanda, köpeklerde en sık görülen dermopatilerden biri olan yüzeysel komplike olmayan kanin pyoderma vakalarında başarıyla kullanılmıştır..

Akut tonsillit ve akut sinüzit tedavisinde lincomycin kullanımının oldukça etkili olduğu bulunmuştur..

referanslar

  1. Vidal Vademecum'un Monografik Editörlüğü (2016). Vademecum.es sitesinden kurtarıldı.
  2. Lincomycin: hastalar için bilgi. Medizzine.com adresinden kurtarıldı.
  3. Antibiyogramda, basil dizanteriyi üreten Shigella'nın lincomycin'e dirençli gibi görünmesine rağmen, birçok durumda, bağırsak içeriğinde bulunan yüksek seviyelerden dolayı etkili olduğu bulunmuştur..
  4. Nascimento, Dias ve diğerleri (2009). Kök yüzeyinin lincomycin tedavisinin dental replantasyondaki etkisi: Sıçanlarda yapılan bir çalışma. Revistaseletronicas.pucrs.br adresinden kurtarıldı.
  5. Salleras J.M (1987). Domuz solunum solunum hastalıklarının kontrolünde lincomicine etkileri. Ulusal Tarım ve Gıda Araştırma ve Teknolojisi Enstitüsü (INIA). Agris.fao.org sitesinden alındı..
  6. Rejas López J. ve diğerleri (1998) .Pinine pyoderma, hangi antibiyotik kullanılır? Küçük hayvanlar 22-31. Agrovetmarket.com adresinden kurtarıldı.
  7. Montiel, Rodríguez ve Oate (1985). Akut tonsillit tedavisinde lincomycin'in etkinliği. Bases.bireme.br dosyasından kurtarıldı.
  8. Suarlar, Suarlar, Uriol ve Mercado (1992) Akut sinüzit tedavisinde iki lincomycin rejiminin etkinliğinin karşılaştırmalı olarak incelenmesi. Bases.bireme.br dosyasından kurtarıldı.