Hilio Pulmonar Bileşenleri, İşlevleri ve Nedenleri



 pulmoner hilum Viskinin kökünü oluşturan yapıların ayrılıp girdiği akciğer bölgesidir. Her iki akciğerin mediastinal tarafında, kalp izleniminin ardında, posterior pulmoner limite öncekinden daha yakın olan üçgen şeklinde oyulmuş veya oyuk bir alandır..

Göğüs kafesi, akciğerden plevra adı verilen iki katmanlı bir zar yapısı ile ayrılır. Hilil, parietal plevranın (göğüs kafesini kaplayan), mediasten ile plevral boşluklar arasında bir buluşma noktası oluşturan viseral plevraya (akciğeri kaplayan) bağlandığı yerdir.

Pulmoner hilumu pulmoner pedikülden ayırmak önemlidir. Her ne kadar birçok yazar aynı yapıymış gibi birinden bir başkasıyla konuşsa da, bazı klasik anatomi kitapları ve bazı tıp uzmanları bunları ayrı varlıklar olarak yönetmeye devam ediyor..

Bu anatomistler hilumu, yalnızca akciğerden değil, belirli yapıların giriş veya çıkış yeri gibi diğer herhangi bir organdan değil, elementlerin kendi grubundan bahseder..

Bu makalede hilum iki nüansında ele alınacak: giriş ve çıkış kapısı ve akciğere giren veya çıkan her şey gibi.

indeks

  • 1 Bileşenler
    • 1.1 Hilio pulmoner sağ
    • 1.2 Hilio pulmoner solu
  • 2 İşlev
  • Belirgin pulmoner hilumun 3 nedeni
    • 3.1 Tümörler ve lenfadenopatiler
    • 3.2 Pulmoner venöz hipertansiyon
    • 3.3 Pulmoner arter hipertansiyonu
    • 3.4 Akciğer kan akışında artış
  • 4 Kaynakça

bileşenler

Pulmoner hilumun bileşenleri, akciğerin kendisinin pedikülünü veya kökünü oluşturan bileşenlerdir. Kök, pulmoner ligament adı verilen dar bir kat gibi aşağı doğru uzanan, tüp şeklinde ince bir plevra tabakasına sarılır. Bu ligaman, plevranın mediastinal ve pulmoner kısımları arasında bir bağlantı görevi görür..

Akciğer pedikülünün yapıları hiluma girip çıkarak kalbe ve trakeaya bağlanmasına izin verir..

Bu, hilumun akciğer köküne verdiği, akciğerleri kalbe, trakeaya ve diğer çevre yapılara sabitleyen, göğüs kafesinin tüm organlarına sıkılık ve koruma sağlayan desteği açıklar..

Her hilum (ve ilgili kök) şunlardan oluşur:

- Ana bronş.

- Bir pulmoner arter.

- İki pulmoner ven.

- Arterler ve bronş damarları.

- Pulmoner sinir pleksusları (ön ve arka).

- Lenfatik damarlar.

- Bronşiyal lenf bezleri.

- Areolar dokusu.

Hilio pulmoner sağ

Sağ pulmoner kök, superior vena kava ve sağ atriyumun arkasında, azigos venin hemen altında bulunur..

Üst lobun bronşusu ve aynı lob'a karşılık gelen sağ pulmoner arter dalı, hiluma girmeden önce ortaya çıkar, bu nedenle sağ ana bronş ve arter seviyesinin üzerinde görülürler..

Hilio pulmoner solu

Sol hilumda, pulmoner arter, altta sol ana bronş olan kökün üst kısmını kaplar..

İki pulmoner ven vardır: ana bronş açısından bir anterior ve bir posterior. Yapıların geri kalanı sağ akciğer hilumuna çok benziyor.

fonksiyonlar

Akciğer hilumunun ana görevi, akciğerde yaşam yapan yapılar için bir geçit işlevi görmektir. Ek olarak, plevranın desteği sayesinde, bu yapılar için destek ve koruma işlevlerini yerine getirerek, büyük travmalardan, ayrılmadan ve yaralanmalardan veya gözyaşlarından kaçınarak.

Klinik olarak, akciğer hilumu ayrıca akciğerlerin ve diğer yakın yapıların durumu ve işleyişi hakkında bilgi sunar..

Bu görev, pulmoner tepeleri ve bunların X-ışınları, tomografi ve rezonanslar gibi değişikliklerini veya değişikliklerini gözlemlemeye veya tanımlamaya izin veren imge çalışmaları sayesinde yerine getirilir..

Belirgin pulmoner hilumun nedenleri

Belirgin veya genişlemiş bir akciğer hilumunun nedenini açıklamak için dört temel neden vardır:

Tümörler ve lenfadenopatiler

Akciğer kanseri ve lenfomalar gibi onkolojik hastalıklar ve diğer primer tümörlerin metastatik lezyonları, hiler bölgelerde hacimli kitleler oluşturabilir.

Adenopatiler ayrıca genişletilmiş bir hilumda ortaya çıkabilen kitleler gibi davranır. Tüberküloz, pulmoner hiler adenopatilerin ana bulaşıcı nedenidir, ancak tek değildir; virüs, bakteri ve mantarlardan kaynaklanan diğer enfeksiyonlar genellikle hiler lenf nodlarında hacmin artmasına neden olur.

Bazı depolama ve otoimmün hastalıklar, akciğerler de dahil olmak üzere dağınık lenf nodlarına neden olmaktan da sorumludur. Hatta bazı ilaç reaksiyonları bile hiler adenopatilerin nispeten yaygın bir nedenidir..

Pulmoner venöz hipertansiyon

Pulmoner venlerde basıncın yükselmesi bazı tıbbi patolojilerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Kalp yetersizliği ve bazı kapak hastalıkları - darlık ve mitral yetersizliği gibi - damar büyüklüğünde bir artış olarak yansıyan pulmoner venöz hipertansiyona neden olur ve sonuç olarak hiler genişler..

Pulmoner venöz hipertansiyonun diğer radyolojik kanıtları, plazmanın akciğer parankimine sızması, buzlu camın görünümü, peribronşiyal ödem ve Kerley B soylarının akciğer bazlarında ortaya çıkması ve interlobüler septa tarafından görülen kalınlaşma belirtileri nedeniyle interstisyel ödemdir..

Pulmoner arter hipertansiyonu

Pulmoner arterlerde yüksek basınç, birincil olarak veya diğer sistemik hastalıkların bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. En sık rastlanan nedenlerden biri, bilateral pulmoner hilumda hacimde anlamlı bir artışa neden olan kronik obstrüktif akciğer hastalığıdır (KOAH).

Yenidoğanlarda solunum yetmezliği veya konjenital kalp hastalığı nedeniyle yüksek bir pulmoner hipertansiyon riski vardır.

Bunlarda, radyolojik çalışmalarda belirgin periferik kan damarlarının budaması gibi diğer yaygın bulgularla birlikte belirgin akciğer hilumu belirtileri bulmak da mümkündür..

Pulmoner kan akımında artış

Konjenital siyanotik kalp hastalıkları - deride ve mukoza zarlarında mavimsi veya şiddetli renklenme meydana getiren doğumdan kaynaklanan kalpte bir kusur vardır - pulmoner kan akışında bir artışa ve dolayısıyla pulmoner hilumun genişlemesine neden olabilir.

Görülebileceği gibi, belirgin bir pulmoner hiluma neden olan çok sayıda tıbbi durum vardır. Radyolojik bir çalışmanın yapılmasında bir hata olduğuna karar verdikten sonra, doktorun nedenini teşhis etmek ve uygun şekilde tedavi etmek için gerekli gördüğü incelemeleri ve testleri yapmak gerekir..

referanslar

  1. KenHub (2018) 'in editör ekibi. Akciğer Hilumu. Alınan: kenhub.com
  2. Murlimanju, BV ve ortak çalışanlar (2017). Pulmoner hilumdaki yapıların düzenlenmesinin anatomik varyasyonları: kadavra çalışması. Cerrahi ve radyolojik anatomi, 39 (1): 51-56.
  3. Ngo, Don ve ortak çalışanlar (2016). Pulmoner Hilum. Radiopaedia.org'dan alındı
  4. Eldrigde, Lynne (2018). Hilum Anatomisi ve Anormallikleri. Şu kaynaktan alındı: verywellhealth.com
  5. Toma, CL ve ortak çalışanlar (2013). Tek taraflı pulmoner örümcek tümör kitlesi: her zaman akciğer kanseri mi? Maedica, 8 (1): 30 - 33.
  6. Zagolin, Mónica ve Llancaqueo, Marcelo (2015). Pulmoner hipertansiyon: erken tanı ve spesifik tedavinin önemi. Medikal Klinik Las Condes gözden geçirin, 26 (3): 344-356.
  7. Wikipedia (2018). Akciğerin kökü. Alınan: en.wikipedia.org