Vazoaktif İlaçların Sınıflandırılması ve Beyindeki Etkileri



 vazoaktif ilaçlar kan basıncını veya bir kişinin kalbinin attığı hızı arttırmak için kullanılan bir ilaç grubudur. Genel olarak, iki farklı tip olduğu düşünülmektedir: vazopresör işlevi olanlar ve inotropik etkiye neden olanlar.

Vazopressor ilaçları vazokonstriksiyona neden olur; yani, bu ilaç kullanıcının damarlarının ve arterlerinin geçici olarak daralmasına neden olur. Bu sayede yapay olarak kişinin kan basıncını yükseltmesi sağlanır.

Öte yandan, inotropik ilaçlar, kişinin kalbinin attığı hızı doğrudan arttırdığı için karakterize edilir. Bu şekilde, kan basıncı da artar; ancak, bunu farklı mekanizmalarla yapar.

Vazoaktif ilaçlar, kan basıncı yetersizliğinden dolayı şok veya bayılma hastalarında önerilmektedir. Ancak, hangilerinin en güvenli ve hangi yan etkilerin olabileceğine karar vermek için bunlar üzerinde daha fazla çalışma yapılması gerekmektedir..

indeks

  • 1 Sınıflandırma
    • 1.1 Vazopressörler
    • 1.2 İç içe geçmiş ilaçlar
  • 2 Beyinde nasıl davranırlar??
    • 2.1 Her iki sistemin de işletilmesi
  • 3 En yaygın vazopressör ilaçların etkileri
  • 4 Kaynakça

sınıflandırma

Yukarıda bahsedildiği gibi, vazoaktif ilaçlar genellikle iki farklı tipte sınıflandırılır: kişinin arter ve venlerinin boyutunu yapay olarak daraltan vazopressörler; ve kalbin atma hızını artıran inotropik ilaçlar.

Bu maddelerin bir kısmı vücut tarafından doğal olarak üretilirken, diğerleri laboratuvarda klinik amaçlar için kullanılmak üzere sentezlenir. Ancak, hepsi beyindeki aynı alıcıları aktive ederek çalışırlar.

vazopressörler

Vazopressörler (aynı zamanda katekolaminler olarak da bilinir) vücutta doğal olarak üretilen ve kan dolaşımına salınan bir tür nörotransmiterdir..

Çoğu, tirozin olarak bilinen bir amino asitten oluşturulur. Doğal olarak ürettiğimizlerin en önemlileri adrenalin, dopamin ve noradrenalindir..

Genel olarak, bu maddeler ya adrenal bezlerde ya da sinir uçlarında üretilir; Bu nedenle, hem hormonlar hem de nörotransmiterler düşünülebilir. Etkisi sempatik sinir sistemini harekete geçirmektir, bu yüzden kan basıncında bir artış sağlarlar.

Bu hormonlar hastalara yapay olarak da verilebilir, bu durumda vücutta mevcut üçünün sentetik bir versiyonu kullanılabilir. Bununla birlikte, bazen dobutamin, izoprenalin veya dopeksamin gibi başkaları da kullanılır..

İnotropik ilaçlar

Kas kasılmalarının gücünü veya enerjisini değiştiren herhangi bir maddeye inotrop olarak bilinir. Negatif inotroplar kasların kasılma kuvvetini azaltırken, pozitif olanlar onu artırır.

Hepsinden en yaygın olanı, miyokard kontraktilitesinin arttırılmasında kullanılanlardır; yani, kalbin kasıldığı kuvvet.

Bununla birlikte, bazı tıbbi durumlarda, atımların enerjisini azaltmak ve böylece gerilimi azaltmak için negatif inotropların kullanılması da gereklidir..

Birçok inotropik ilaç türü vardır, ancak en yaygın kullanılanların bazıları kalsiyum ve kalsiyum duyarlılaştırıcılar, digoksin, fosfodiesteraz inhibitörleri, glukagon, insülin, efedrin, vazopressin ve bazı steroidlerdir..

Bütün bu maddeler, hücrelerdeki kalsiyum konsantrasyonunu artırarak veya kalsiyum reseptörlerinin hassasiyetini artırarak çalışır. Bu, bazı hastalıkların tedavisinde çok faydalı olabilecek, kalbin kasılma oranının artmasına neden olur..

Beyinde nasıl davranırlar??

Vazopresör ilaçları, sempatik sinir sistemi ve parasempatik sinir sistemi üzerinde bir etki gösterir. Her ikisi de kan akışı ve kan basıncı gibi belirli vücut fonksiyonlarının bakımı ve düzenlenmesi ile ilgilidir..

Genel olarak, parasempatik sinir sistemi, mümkün olan maksimum enerjinin korunmasından ve faaliyetin çok yüksek olmadığı dönemlerde organların işleyişinin korunmasından sorumludur..

Aksine, parasempatik sinir sistemi, tehlikeyle veya stresli bir durumla karşı karşıya kaldığımız durumlarda aktive edilir. O anda vücudumuzda “savaş ya da uçuş” olarak bilinen bir yanıtın ortaya çıkmasına yol açan bir dizi değişiklik var..

Her iki vücut sistemi de sıkı bir dengede olduğundan, vücudun doğru çalışmasını sağlamak için genellikle birlikte çalışırlar..

Her iki sistemin de işletilmesi

Sempatik sinir sistemi ve parasempatik kan basıncını ve kalp atışının hızını düzenleyen mekanizmalar birbirinden farklıdır. Sonra bunların her birini tarif edeceğiz..

Parasempatik sinir sistemi, vagus siniri üzerindeki etkileriyle kalp atışının düzenlenmesine katkıda bulunur. Bu, miyokard kasılma hızını azaltabilir, ancak kan damarları üzerinde bir etkisi yoktur.

Aksine, sempatik sinir sistemi hem kalbin atma hızını hem de damarların ve arterlerin kasılmalarını doğrudan etkiler..

Başlıca işlevi, her ikisini de sürekli veya tonik bir aktivite durumunda tutmaktır. Bu, beyinde var olan üç tip reseptör sayesinde çalışır.

Bu reseptörler - alfa, beta ve dopamin reseptörleri olarak bilinir - kesin olarak vazopressör ilaçların etkisinden etkilenenlerdir..

Genel olarak, alfa reseptörleri doğrudan kalp kaslarının kasılmasına neden olur. Öte yandan, beta bunun genişlemesine neden olur ve daha kolay kasılmasını sağlar, ancak kasların doğrudan hareket etmesine neden olmaz. Bazı kan damarları her iki reseptörden de etkilenir.

En yaygın vazopressör ilaçların etkileri

Artık, kalbin kasılma hızını ve kuvvetini kontrol eden beyin reseptörlerinin hangileri olduğunu bildiğimize göre, bunlardan hangisinin en sık kullanılan vazopressör ilaçlarını etkilediğini gösteren bazı örnekler görebiliriz..

Adrenalin veya epinefrin alfa 1 ve beta 1 reseptörleri üzerinde doğrudan bir etkiye ve beta 2 üzerinde daha hafif bir etkiye sahiptir, ancak dopamin reseptörlerinde herhangi bir cevap vermez.

Buna karşılık, dopamin, dopamin reseptörleri üzerinde en büyük etkiye neden olmaktadır (dolayısıyla adı). Diğer yandan, alfa 1 ve beta 1 reseptörlerini de hafifçe aktive eder..

Son olarak, noradrenalin (vücut tarafından organik olarak üretilen vazopresörlerin sonuncusu), aynı zamanda en büyük etkiye sahip olanıdır: büyük ölçüde alfa 1 ve beta 1 reseptörlerini ve daha az oranda beta2'yi etkiler..

referanslar

  1. "Vazoaktif ve İnotropik İlaçlar": Deltex Medical. Alındığı tarih: 26 Mayıs 2018, Deltex Medical'den: deltexmedical.com.
  2. "Vazoaktif İlaçlar": MedWave. Alındığı tarih: 26 Mayıs 2018, MedWave'den: medwave.cl.
  3. "Vazoaktivite" içinde: Wikipedia. Alındığı tarih: 26 Mayıs 2018 Wikipedia'dan: en.wikipedia.org.
  4. "Vazoaktif ilaçlar": Sentez. Alınan: 26 Mayıs 2018, Sintez'den: sintesis.med.uchile.cl.
  5. "Vazoaktif ilaçların sınıflandırılması" in: Fast Lane'de Yaşam. Alınan: 26 Mayıs 2018 Fast Lane'deki Yaşamdan: lifeinthefastlane.com.