Lenfatik Kanser Kökeni, Metastaz ve Tespiti

lenfatik kanser veya lenfoma, bağışıklık sisteminin düğümlerinde veya lenf düğümlerinde bulunan beyaz hücrelerde veya lenfositlerde bulunur.

Lenfositlerin büyümesini veya lenf düğümlerinin normal işleyişini etkileyerek karakterize edilir. Bunlar, lenfatik kanallar veya damarlarla birlikte, vücut dokularında ve kan dolaşımının dışında bulunan virüs ve bakteriler gibi sıvıları, atıkları ve mikroorganizmaları toplamaktan sorumludur (MacGil, 2016)..

Lenfatik damarlar damarlara çok benzer, ancak kanı vücuttan toplamak ve taşımak yerine, lenf adı verilen suya benzer kristalli bir sıvı taşırlar. Bu madde vücudun tüm dokularını ve hücrelerini sular.

Lenfatik kanser nodüllerde lokalize olarak kendini gösterebilir ve daha sonra vücudun herhangi bir yerinde metastaz yapabilir. Bu kanserli nodüllere lenfoma denir ve Hodgkin lenfomaları olarak sınıflandırılabilir veya olmayabilir..

Bununla birlikte en yaygın lenfatik kanser vakaları, nodüllerden kaynaklananlar değil, vücudun herhangi bir yerinde bulunan bir kanserin metastazından kaynaklananlardır. Metastaz süreci nedeniyle lenf nodlarında yer alan kanser hücrelerinin, ana tümörünkilere eşit olduğu kabul edilir..

Kanser hücrelerinden etkilenen lenf bezleri çıkarıldığında, lenflerin taşınmasından sorumlu damarlar arasındaki bağlantı kopar. Bu, lenfödem gibi daha sonraki hastalıklara dönüşebilir ve hasta için oldukça travmatik olabilir.

Lenfatik kanserin kökeni ve metastazı

Kanser, genel olarak, vücudun herhangi bir dokusunda ortaya çıkabilir ve daha sonra diğer kısımları etkileyebilir. Bu sürece metastaz denir ve lenf bezlerine zarar verebilir.

Bir tümör vücuda yayıldığı zaman, bunu kan dolaşımından veya lenfatik sistemden yapar. Kanser hücreleri kan dolaşımında ilerleyebilir ve uzak organları etkileyebilir veya lenfatik sistemde ilerleyebilir ve nodüllere yerleştirilebilir.

Menşe noktalarını bırakmayı başaran kanser hücreleri hemen hemen her zaman vücudun başka bir yerinde kalmadan önce ölürler (Leong, 2009).

Kanser hücrelerinin vücudun diğer bölümlerinde kalabilmesi için önce birkaç değişiklik yapmaları gerekir. İlk önce orijinal tümörden ayrılmalı, ardından lenfatik veya kan damarı dış duvarına yapışabilmelidirler..

Bir kez orada, damar duvarının etrafında hareket etmeli ve yeni bir organa ya da lenf düğümüne ulaşmak için kan ya da lenf boyunca akmalıdırlar.

Kanser lenf bezlerinin içinde büyüyünce, genellikle nodüllerin kanser hücreleriyle savaşma yeteneğini etkiler..

Lenf düğümleri

Lenfatik damarlar, lenfleri lenf düğümlerine kanalize etmekten sorumludur. Bu kistler vücut dokularına zarar veren maddelerin filtreleri olarak işlev gören küçük yapılardır..

Bunlar, kendilerine neden olan ve lenflerde toplanan mikroorganizmalara saldırarak ve yok ederek enfeksiyonlarla savaşmaya yardımcı olabilecek bağışıklık hücreleri içerir..

İnsan vücudunda yaklaşık 500 ila 600 arasında yüzlerce lenf düğümü vardır. Her bir nodül lenf damarlarını ve lenfatik damarlardan geçen yolu boyunca toplanan maddeleri süzer..

Parmakların uçlarından akan lenf kollardan geçerek göğse doğru gider. Bu yolda, dirsek veya koltuk altlarında bulunan nodüller ile filtrelenir. Benzer şekilde, kafadan geçen, yüzün içinden ve boyundaki nodüllere doğru giden sıvı.

Bazı lenf düğümleri vücutta dahili olarak bulunur. Akciğerler arasında veya sindirim sistemi çevresinde olabilirler.

Bu alanlarda, bu yapılar vücut boyunca yavaşça akan lenflerin süzülmesinden sorumludur. Lenfinin her zaman göğse döndüğünü ve yolculuğunun sonunda, filtrelenen sıvılar, tuzlar ve proteinlerin kan dolaşımına geri döndüğünü açıklığa kavuşturmak önemlidir (AmericanCancerSociety, 2015).

Lenfatik kanserin tespiti

Normal olarak, lenf bezlerinin bulunması zordur ve zordur, ancak bir enfeksiyon, iltihaplanma veya kanser olduğunda, büyüyebilirler. Vücudun yüzeyine yakın olanlar parmakla palpe edilebilir veya deriden görülebilir..

Genellikle, bir lenf düğümü birkaç kanser hücresini barındırır ve bu nedenle normal şekilde görülebilir ve hissedilir. Bu durumlarda, doktorlar araştırmak için bir parçayı tamamen veya tamamen çıkarmanızı önerir. Bu cerrahi prosedür biyopsi denir.

Bir cerrah bir tümörü çıkarmaya devam ettiğinde, etrafındaki lenf düğümlerini de çıkarmak mümkündür, çünkü bunlara zaten kanser hücreleri yerleştirilmiş olabilir. Birkaç nodül alındığında, nodüllerin örneklenmesi veya diseke edilmesi olduğu söylenir..

Bir kanser lenf nodlarına metastaz yaptığında, cerrahi olarak çıkarıldıktan sonra tekrar ortaya çıkma ihtimalinin daha yüksek olduğunu bilmek önemlidir..

Bu nedenle, lenfatik kanserli hastaların hekimlerinin tedavisi, ameliyat sonrası hastanın radyo veya kemoterapiye gönderilmesinden sorumludur..

Büyümüş lenf nodu örneklerini almak için başka bir alternatif iğne iledir. Bu prosedür aynı zamanda bir biyopsi olarak kabul edilir ve çıkarılan doku, doku örneklerinden hastalıkların teşhisinde uzmanlaşmış bir doktor (patolog) tarafından mikroskop altında analiz edilmelidir (Freedman, 2006)..

Bir lenf düğümüne bağlı malign hücreler, ana tümörün hücreleri ile karşılaştırıldığında kolayca tespit edilebilir, çünkü aynı görünüme sahiptirler.

Örneğin, ana tümör göğsündeyse, lenf düğümündeki kanser hücrelerinin göğüste bulunan tümörle aynı olması gerekir.

Lenfatik kanser varlığını tespit etmenin başka bir yolu, bir tarayıcı tarafından sağlanan görüntüler vasıtasıyladır..

Bu testler, ana tümöre yakın lenf nodlarının büyütüldüğü ve iki ve üç boyutlu görüntüler olarak analiz edildiği radyolojik araçlar yoluyla yapılır..

Kanser büyümesi

Patolog tarafından önerilen tedavi, her bir nodülde bulunan kanser hücrelerinin sayısına bağlı olarak değişebilir.

Az olmaları durumunda tedavi basittir. Lenfatik kanserin daha ciddi olması durumunda, tedavisi için çeşitli testler ve prosedürler yapılmalıdır..

Lenf düğümünde bulunan kanser hücreleri çok sayıda olduğunda, nodül kolayca tespit edilebilir.

Aynı şekilde, kanser lenf düğümü dışında ve dıştaki bağ dokusu katmanına doğru büyümeye başlarsa, kapsül dışı bir uzantı oluşumuna sahip olduğu söylenir. Bu eğitim aynı zamanda kolayca tanınabilir.

Nodüllerde çok sayıda kanser hücresinin varlığı, kanserin hızla büyüdüğü ve vücudun diğer bölgelerinde metastaz yapma olasılığının daha yüksek olacağı anlamına gelebilir..

Bununla birlikte, kanser erken tespit edilirse ve lenf bezlerinden ve ana tümörden eradike edilirse, büyümeye devam edip metastaz sürecini durduramayabilir (Cooper, 1993)..

Diğer yandan, lenf bezleri dışındaki yerlerde metastaz yapan kanserin muhtemelen kemo ve radyoterapi gibi daha invazif işlemlerle tedavi edilmesi gerekecektir (Eğitim, 2014)..

Lenfatik kanserlerin sınıflandırılması

Herhangi bir kanser türünün tedavisi, türüne ve bulunduğu gelişim aşamasına bağlı olacaktır..

Doktorlar, TNM olarak bilinen kanserin bulunduğu durumu sınıflandırmak için bir sistem kullanıyor. T, Tümör anlamına gelir ve M, metastaz anlamına gelir. Öte yandan N, tümörün lenf düğümlerine yayılıp yayılmadığı anlamına gelir..

Nodüllerin yanında hiçbir kanser hücresi bulunmazsa, N değeri 0 olarak atanır. N'ye atanan sayı, birkaç nodülde bulunan kanser hücreleri olması durumunda 0 ila 3 arasında değişebilir..

Durumu TNM sistemindeki en düşük değerli sayılara karşılık gelen bir kanserin tedavisi neredeyse her zaman kolaydır ve hastanın hayatta kalma olasılığı daha yüksektir.

Örneğin, bir kanser T1, N0, M0, gelişimin ilk aşamasında göz önünde bulundurulur ve lenfatik hücreleri henüz metastaz yapmaz veya etkilemez. T1 gelişimin erken evresindeki bir tümöre karşılık gelir, N0 lenf bezlerinin etkilenmediğini gösterir ve M0 herhangi bir metastaz olmadığını gösterir.

Lenfatik kanser örneği: Hodgkin hastalığı

Hodgkin hastalığı veya Hodgkin lenfoması, lenfomada yer alan ve lenfosit adı verilen beyaz hücrelerde ortaya çıkan bir tür lenfatik kanserdir..

Bu kanser, vücudun herhangi bir bölümündeki hücrelerin aşırı bir şekilde büyümeye başlamasından ve kanser hücrelerine dejenere olmasından dolayı karakterize edilir.

Hodgkin hastalığı, adını ilk defa tanıyan doktordan alır: Thomas Hodgkin. Hem çocuklarda hem de erişkinlerde ortaya çıkabilen bir hastalıktır.

Genellikle vücudun üst kısmında, özellikle göğüste, boyunda veya kolların altında bulunan lenf düğümlerini etkiler..

Lenfatik doku vücudun birçok yerinde bulunduğundan, Hodgkin hastalığı vücudun herhangi bir yerinde başlatılabilir ve küçük adımlar atıyormuş gibi bir nodülden diğerine atlayarak yayılabilir..

Nadir durumlarda, hastalık akciğerler, karaciğer ve kemik iliği dahil olmak üzere vücudun diğer kısımlarını etkileyen kan dolaşımını işgal eder..

Lenfatik doku temel olarak lenfositler veya beyaz hücreler olarak adlandırılan iki tür hücreden oluşur. Biri B hücreleri, diğeri T hücreleri olarak bilinir, her iki tip de normal şartlar altında vücudu mikroorganizmalardan koruma ve bağışıklık sisteminin etkinliğine katkıda bulunma işini yapar..

Her ikisi de kanserli olan B hücrelerinin oluşumunu etkileyen iki tip Hodgkin hastalığı vardır. Hangi prosedürün uygulanması gerektiğini belirlemek için hangi tiplerin hastayı etkilediğini belirlemek önemlidir (TheAmericanCancerSociety, 2016).

Klasik hodking hastalığı

Hastalık veya Hodgkin lenfoması olan hastaların% 95'ini etkileyen en yaygın çeşittir..

Bu durumda, hücrelere Reed-Sternberg hücreleri (bunları ilk kez tanımlayan doktorlar sayesinde) denir ve bunlar bazı anormallikleri olan ve bir ana tümörden gelen kanser hücrelerine farklı bir görünüme sahip olan B hücreleridir. metastaz.

Reed-Sternberg hücreleri normal lenfositlerden çok daha büyüktür ve genellikle normal bağışıklık dokusunu çevreleyen lenf düğümlerinde bulunur ve vücut üzerindeki koruyucu etkilerini sınırlandırır..

Hodgkin hastalığı, nodüler lenfositlerin baskınlığı ile

Bu hastalık türü Hodgkin hastalığından muzdarip hastaların yaklaşık% 5'ini etkiler.

B hücrelerinin aşırı şekilde büyümesi ve şişirilmiş mısır veya patlamış mısır görünümü alması nedeniyle karakterize edilir. Esas olarak boyun ve koltuk altlarında bulunan lenf bezlerini etkileyen Reed-Sternberg hücrelerinin bir çeşididir. Kadınlar bu hastalıktan muzdarip erkeklerden daha hassastır.

Lenf bezlerinin çıkarılması

Kanser hücrelerinin varlığı nedeniyle lenf düğümleri alındığında, ameliyat edilen bölgelerde vücudu lenf drenaj mekanizması olmadan bırakma riski vardır..

Birçok lenfatik damar, kistin bulunduğu eski bir noktaya ulaşır ve belirli bir yerde olası lenfödem veya lenf birikimine yol açabilir. Bu problem ömür boyu olabilir.

Daha fazla lenf nodu alındığında, lenfödem gelişme olasılığı daha fazladır.

İnsanların ağırlıklı olarak göğüs, koltuk altı, boyun, kasık ve karın arasına dağılmış 600 lenf düğümü vardır. Bu noktalardan birindeki nodüllerin yokluğu, vücut tarafından lenf dağılımına zarar verebilir.

Öte yandan, lenf, vücut dokularında bulunan tüm hücreleri sulayan kılcal damarların duvarlarından akar. Bu şekilde, hücrelerde biriken karbondioksit gibi vücuttaki atıkları temizleyin. Bu madde aynı zamanda enfeksiyonlarla savaşmaya yardımcı olan beyaz hücreler içerir..

referanslar

1. (14 Nisan 2015). Amerikan Kanser Derneği. Lenf Düğümleri ve Kanserden Alındı: cancer.org.
2. Cooper, G.M. (1993). İstila ve Metastaz: Tümör Gelişiminde Kritik Adımlar. G.M. Cooper'da Kanser Kitabı: Kanserin Sebeplerini, Önlenmesini ve Tedavisini Anlama Rehberi (sayfa 19-22). Subdury, MA: Jones ve Barttlet Yayıncıları.
3. Eğitim, D. (29 Ekim 2014). Kanser Araştırması İngiltere. Lenfatik sistem ve kanserden alındı: cancerresearchuk.org.
4. Freedman, J. (2006). Lenfoma Bilimi. J. Freedman, Lenfoma: Tespit ve Tedavide Güncel ve Gelişen Eğilimler (sayfa 17-19). New York: Rosen Yayın Grubu.
5. Leong, S.P. (2009). 2. Tümör Lynphangiogenesis lenf nodları metastazı teşvik eder. S.P. Leong'da, Yerel İstiladan Metastatik Kansere: Uzak Bölgelerin Tutulması (sayfa 256). Houston: İnsan Basını.
6. MacGil, M. (8 Ocak 2016). Bugün Tıp Haberleri. Lenfoma'dan Elde Edilen: Nedenleri, Belirtileri ve Araştırma: medicalnewstoday.com.
7. (23 Mayıs 2016). Amerikan Kanser Derneği. Hodgkin Hastalığı Nedir?: Cancer.org.