Eksfoliye edici sitoloji tipleri, teknikleri, avantajları, dezavantajları ve kullanımları



 Eksfoliye edici sitoloji aynı olanın "sıyrılması" yoluyla herhangi bir doku incelemesi için numune alınması. Numunelerin doğruluğuna ve sonuçlarına ilişkin bazı tartışmalara rağmen, bu basit ve pratik olarak ağrısız prosedür hala patoloji dünyasında modadır..

Eksfoliye edici sitoloji uygulamak için teknik gerçekten basittir. Aslında, kaliteli bir örnek elde etmek için değerlendirilecek alandan steril bir çubukla geçmek genellikle yeterlidir.. 

Bununla birlikte, bunu yapmanın birkaç yolu açıklanmıştır; bu, değerlendirilmek istenen bedenin bir bölümüne ve dışlanacak varsayımsal teşhislere bağlı olacaktır..

Onkolojik uzmanlıkların eksfoliye edici sitolojik prosedürlerin çoğunu açıklamasına rağmen, tıbbın diğer alanları bu alanda faydalı bulmaktadır..

Dermatologlar, jinekologlar, göz doktorları, kulak burun boğaz uzmanları ve hatta diş hekimleri, tanı ve tedavileri oluşturmak için bu teknikleri çok sık kullanırlar..

indeks

  • 1 Teknik
    • 1.1 Uygun ölçeklendirme ile sitoloji
    • 1.2 Sıvı sitolojisi
    • 1.3 Yapışkan bantlı sitoloji
  • 2 Avantajlar ve dezavantajlar
  • 3 Kullanım
    • 3.1 Onkoloji
    • 3.2 Dermatoloji
    • 3.3 Enfeksiyon
  • 4 Kaynakça

teknikleri

Eksfoliyasyon yoluyla numuneleri almak için kullanılan yöntemler, çalışılmakta olan organ veya dokuya ve ilgili tıbbi uzmanlığa bağlı olarak biraz değişebilir..

Buna rağmen, çoğunluk işlem sırasındaki neredeyse toplam ağrısızlık ve düşük özgüllük gibi bazı özellikleri paylaşmaktadır..

Eksfoliye edici bir sitolojinin doku örneği alıp almayacağını belirlerken lezyona özgü üç faktör önemlidir:

- Kazınırken yaralanabileceğini.

- Buna bariz bir süpervizyon eşlik ediyor.

- Bu veziküler tip.

Alandaki uzmanlar eksfoliye edici sitolojinin yapmak istedikleri çalışmaya uygun olduğuna karar vermişlerse, bunu aşağıdaki tekniklerden birini kullanarak yapabilirler:

Uygun ölçeklendirme ile sitoloji

Bu teknik, bir dil veya tahta palet veya plastik kullanılarak gerçekleştirilir. Seçilen ekipmanın pürüzsüz kenarları, lezyona biraz baskı uygulayarak, kazıma etkisini uygulayarak kayar. Düşük dilde veya palette biriken hücresel artıklar daha sonra bir sürgü veya test tüpüne aktarılır.

Bir neşterin arkası da kullanılabilir, ancak kesme kısmı kullanılamaz. Bu keskin kenar, alçak bıçakla aynı rolü yerine getirir, ancak daha büyük bir hassasiyetle. Seçilen cihaz ne olursa olsun, bu teknik genellikle kuru lezyonlara uygulanır ve neredeyse sadece cilt lezyonlarında kullanılır..

Önceki kuralın bir istisnası, nemli olan rahim ağzından alınan numunelerdir. Bu iki özel alet için kullanılır: rahim ağzının dış kısmından örnekler almaya yarayan bir ekzervikal spatula ve iç örnekleri alan endoservikal bir fırça. Bu prosedür Papanicolaou testidir..

Sıvı sitolojisi

Adından da anlaşılacağı gibi, bu yöntem, süpüratif veya ıslak lezyon örnekleri için kullanılır. Bu tekniğin mükemmellik aracı pamuklu veya pamuklu aplikatördür.

Pazarda, numunenin alındıktan hemen sonra tanıtıldığı bir kültür ortamı getiren özel bezler vardır..

Bu tekniğin bir başka sık kullanımı, bariz lezyonlara ihtiyaç duymadan oral, farenks, nazal, rektal veya üretral gibi çeşitli mukoza zarlarının örneklenmesidir..

Bu tür çalışmalar sayesinde birçok onkolojik veya enfeksiyöz hastalık semptomatik olmadan önce veya erken aşamada tespit edilebilir.

Yapışkan bantlı sitoloji

Bu tip pul pul sitoloji genellikle cildin düzenli ve kuru lezyonlarında yapılır, çok fazla peeling ile aynı zamanda çok gevrek olur.

Kazıma yoluyla pul pul dökülme kanama veya ülser oluşturabiliyorsa, agrega yaralanmasına neden olmayan ve enfeksiyon riskini azaltan bu yöntem tercih edilir.

Ortak şeffaf yapışkan bant kullanılır. Bazı yazarlar, kanıtlanmış menşei için belirli bir marka önermesine karşın, diğerleri karşılaştırılabilir bir başarı oranı ile kullanılmıştır..

Tekniği çok basittir, sadece bir parça bant alın ve birkaç saniye doğrudan lezyona uygulayın ve daha sonra bir slayta yapıştırın.

Yapışkan bantlı sitolojinin bir özelliği, veteriner dermatolojide yaygın olarak kullanılmasıdır. Köpekler, kediler, atlar ve hayvancılıktaki deri hastalıklarının teşhisinde faydalılığı hayvan konsültasyonlarında günlük bir uygulama haline gelmiştir..

Avantajlar ve dezavantajlar

Eksfoliye edici sitoloji, herhangi bir tıbbi prosedür gibi, avantaj ve dezavantajlarına sahiptir. Eksfoliyatif sitolojinin faydalarından biri, gerçekleştirilmesinin basitliğidir..

Onları uygulamak için farklı tekniklerin uygulanması ve öğrenmesi kolaydır, başarılı olmak için çok fazla eğitim gerektirmez.

Ayrıca ağrısız olma eğilimindedirler. Çok az durumda, önemli bir rahatsızlığa veya lokal anestezi ihtiyacına neden olurlar. Diğer bir avantaj, sonuçların dolaysızlığıdır. Alınan örnek çoğu zaman özel boyalarla boyanabilir ve tanı koymak için mikroskop altında değerlendirilebilir.

Ne yazık ki, eksfolyatif sitoloji yanlış olabilir. Bu tekniğin aldığı en önemli eleştirilerden biri, düşük patolojisi, çeşitli patolojiler arasında karışabilmesi veya hatta bazı hastalıklarda bile herhangi bir bilgi verememesidir..

uygulamaları

Eksfoliye edici sitolojinin açıkça teşhis fonksiyonları vardır. Görevi, klinisyene, bir tedaviyi başlatmak için bir bireyin hangi hastalıktan muzdarip olduğunu tespit etmesinde yardımcı olmaktır..

Daha büyük parçaların çıkarıldığı diğer anatomopatolojik çalışmaların aksine, bu sitoloji asla iyileştirici olmayacaktır..

onkoloji

Kanser tespiti, eksfolyatif sitolojinin temel amaçlarından biridir. Numuneler nereden alınırsa ve tarif edilen tekniklerden herhangi biriyle, malign hücrelerin gelişimlerinin farklı aşamalarında bulunması mümkündür. Rahim ağzı kanseri bu teknikle en çok tanı alan onkolojik patolojidir..

dermatoloji

Eksfoliyatif sitolojilerden örnekler ile birçok cilt hastalığı teşhis edilir. Jinekolojik hastalıklardan sonra, bu yöntem sayesinde en sık görülen deri patolojileridir. Çoğu otoimmün ve enflamatuar süreçlerdir..

Infectología

Derinin, gözlerin, ağzın, boğazın ve genitoüriner sistemin bazı enfeksiyöz süreçleri, eksfoliye sitolojiden elde edilen örneklerin kültürleriyle keşfedilebilir..

Bazı parazitler bile, özellikle perianallar, şeffaf yapışkan bant tekniği ile tespit edilir..

referanslar

  1. Shaila M, Shetty P, Pai P. Eksfoliye Edici Sitolojiye Yeni Bir Yaklaşım: Karşılaştırmalı Bir Sitomorfometrik Çalışma. Hint Kanser Dergisi. 2016; 53 (1): 193-198. İndianjcancer.com/ adresinde mevcuttur.
  2. Ramakrishnaiah Başkan Yardımcısı, Babu R, Pai D, Verma SK. Ülserasyonlu deri neoplazmalarında baskı / eksfolyatif sitolojinin rolü. Hint Cerrahi Onkoloji Dergisi. 2013; 4 (4): 385-9. Ncbi.nlm.nih.gov/ adresinde mevcuttur.
  3. El-Abbadi MA. Sitolojinin Temelleri. Avicenna Tıp Dergisi. 2011; 1 (1): 18-28. Ncbi.nlm.nih.gov/ adresinde mevcuttur.
  4. Acha A, Ruesga MT, Rodríguez MJ, Martínez de Pancorbo MA, Aguirre JM. Kanser ve oral prekanserde sıyrılarak (eksfolyatif) oral sitoloji uygulamaları. Tıp ve Oral Patoloji. 2005; 10: 95-102. Medicinaoral.com/ adresinde mevcuttur.
  5. Gomes CA, Catapani WR, Mader AM, Locatelli A, Silva CB, Waisberg J. Midede Helicobacter pylori tespiti için antral eksfolyatif sitoloji. Dünya Gastroenteroloji Dergisi. 2005; 11 (18): 2784-8. Wjgnet.com/ adresinde mevcuttur.
  6. Marchand L, Mundt M, Klein G, Agarwal SC. Kaliteli bir smear için optimum toplama tekniği ve cihazlar. Wisconsin Tıp Dergisi. 2005; 104 (6): 51 - 55. Wisconsinmedicalsociety.org/ adresinde mevcuttur.
  7. Bajwa J. Kutanöz sitoloji ve dermatoloji hastası. Kanada Veteriner Dergisi. 2017; 58 (6): 625-627 sayılı belge. Ncbi.nlm.nih.gov/ adresinde mevcuttur.