Depresyonun 4 Aşaması



depresyonun evreleri onları dört aşamaya ayırabiliriz: köken, instarasyon, hoş etkinliklerin iletken engellenmesi ve zorunlu faaliyetlerin iletken engellenmesi.

Depresyon hakkında konuştuğumuzda, çok ciddi olabilecek ve kişinin hayatını ciddi şekilde engelleyebilecek psikolojik bir bozukluğa işaret ediyoruz..

Depresyon, kişinin psikososyal işleyişinin tamamını etkilemekte ve depresyonun sağlık hizmetlerinde ekonomik etkisi göz önüne alındığında, yalnızca acı çeken kişiyi değil aynı zamanda çevreyi ve tüm toplumu da etkilemektedir..

Bu makalede, depresyonu olan bir kişinin geçirdiği dört temel aşamadan bahsedeceğim..

Depresyonun evreleri nelerdir?

Depresyonun evrelerini, aşağıda sunduğumuz 4 evrede sınıflandırabiliriz:

İlk aşama: depresyonun kökeni

Birkaç yıl önce, bazı teoriler depresyonun vücudumuzda meydana gelen bir dizi biyokimyasal değişimin sonucu olduğunu destekledi. Daha sonraki araştırmalar, bir kişinin depresyona girmesi için, çevrelerinde kişinin hoş olmayan bir köken olarak yorumladığı bir durumun gerekli olduğunu önermektedir..

Algılanan ortamda bu değişiklik takviye kaybı denir. Güçlendiricilerin kaybı depresyonun kökeni olacaktır.

Hastalığın kökenine hastalık, boşanma, sevilen birinin kaybı, işten çıkarma, aile sorunları ve diğer psikolojik bozukluklar gibi bir dizi yaşam değişikliği neden olabilir..

Görebildiğimiz gibi, tüm insanlar için standart bir ana an yoktur, fakat kişinin uyum sağlayamayacağı ya da baş edemediği bir kayıp ya da nahoş bir değişiklik olarak yorumladığı herhangi bir deneyim.

Rahatsızlık veya üzüntü yaratan rahatsızlık olaylarının tümü bir depresyonu tetiklemez. Üzüntü, belirli bir biyolojik işlevi olan temel bir duygudur..

Hüzün işlevi, bu kayıpla nasıl başa çıkabileceğimizi planlamak için enerjiyi azaltmaktır. Bazen bu üzüntü süresi daha uzun sürer, çünkü kişi bu yeni durumla baş edemediğini hisseder.

Bu üzüntü uzadığında, kişi depresyona girmeye başlar ve bir dizi duygusal değişiklik, düşünce ve davranıştaki değişiklikler birbirini izler..

Bu art arda değişiklik, merkezi sinir sisteminin biyokimyasal işleyişinde değişiklikler yaratır. Beyin daha az nörotransmiter salgılar ve yerleşmek için depresyonu kolaylaştırır.

Güçlendirici kaybını aşağıdaki şekilde sınıflandırabiliriz:

a) Büyük stres etkeni ya da pozitif güçlendirici kaybı

Bazen insanlar çok güçlü bir güçlendirici, boşanma, sevilen birinin hastalığı veya ölümü, işten çıkarılma vb. kişinin bu durumu çok nahoş bir olay olarak tecrübe etmesine neden olmak.

b) Küçük kayıpların veya küçük streslerin birikimi

İnsanlar farklı alanlarda gelişir. Bir kişi işinde kendini tatmin hissetmediğinde, eşiyle kötü bir büyüsü olur, erkek kardeşiyle tartışır ve genellikle zamanından dolayı arkadaşlarıyla çok fazla dışarı çıkmaz, aniden küçük bir anlamsız olay gibi, televizyonu kırar, taşar ve depresyon başlar.

c) İstismarı arttırma

İnsan olumlu ve olumsuz olaylar yaşar, ancak olumsuz girdi olumluyu aştığında, ilk ikinciyi geçersiz kılar..

Örneğin, bir insan çok acı verici fibromiyalji gibi bir hastalıktan muzdarip olursa ve bu, ailesine sahip olmasına rağmen, zevk almasını engeller, arkadaşları zevklerini deneyimleyemez..

d) Davranış zincirlerinin kırılması

Bu depresyon başlangıcı, bir insan işyerinde bir yükseliş gibi hayatında bir değişiklik yaşadığında ortaya çıkar.

İlk başta olumlu bir şey, ancak bu yeni rol daha sık seyahat etmeyi, daha fazla sorumluluk, daha fazla iş yükü, yüksek stres düzeyleri, eski meslektaşlarınızla kötü ilişkiyi ifade ediyor..

Bir kişi bu olaylar dizisini yaşadığında, yavaş yavaş bir dizi kayıp meydana gelir..

e) Sembolik kayıp

Bazen, olumsuz olay mutlaka kendi başına olmaz, ancak bir duruma şahit olduğunuzda hayatınızı yeniden düşünürsünüz. Örneğin, sizin yaşınıza yakın bir komşunuzun öldüğünü gördüğünüzde, hayatınızı yeniden düşünürsünüz..

Doğrudan olmayan bir şekilde ortaya çıkan bu kayıp, kişinin hayatını yeniden düşünmesine ve her zaman hayalini kurduğu şeyi başardıysa, dünyada ne yaptığını düşünmesine neden olur. Bazen kişi kendini tatmin hissetmez ve depresyona girmeye başlar..

İkinci aşama: depresyonun kurulması

Bu kayıplardan herhangi birini yaşarken, kişi üzgün hisseder. Bu üzüntü uzar ve kurulur, kişi bu yeni durumla baş edemez ve depresyona girmeye başlar.

Bu pekiştirici kaybı kritik olarak deneyimlenir ve baş edemeyeceğini düşünmek büyük bir psikolojik etki yaratır.

Bu duygusal acı, bir yandan otomatik olumsuz düşünceleri, diğer yandan da hoş olmayan duygusal ve fiziksel duyumları iki değişiklikle gösterir..

Bu şekilde düşünmenin ve hissetmenin bir sonucu olarak, insan bir şeyleri yapma arzusunun azalmasına neden olur. Genel bir engelleme durumu, ilgisizlik ve motivasyon eksikliği var ve bir sonraki aşamaya geçiyor.

Üçüncü aşama: Hoş etkinliklerin davranışsal engellenmesi

Bu duygusal acı, düşünceler ve fizyolojik duyumlar ile kendini gösterdi, kişinin bu hoş aktiviteleri yapmayı bırakmasına neden oldu..

Atalet ortaya çıktığında. Eğer ruh halimiz düşükse ve düşünceler olumsuzsa, işleri yapmaya yatkın olmadığımız anlaşılabilir bir durumdur..

Yapmayı bıraktığımız ilk şey hoş aktiviteler, yani arkadaşlarla dışarı çıkmak, spor yapmak, okumak, müzik dinlemek, aile ile yemek yemek. Bunlar zevk almak için yaptığımız gönüllü aktiviteler..

Ne olur ki, hoş bir aktivite gerçekleştirme olasılığı ortaya çıktığında, depresyondaki bir kişinin aklını istila eden düşüncelerin, örneğin "Ben öyle hissetmiyorum", "Yanlış olduğumu düşünmelerini istemiyorum", "sorulmasını istemiyorum. "," Eminim iyi vakit geçiremezsin ", bu düşünceler rahatsızlık yaratır, bu yüzden kişi evden ayrılmamayı ve evde kalmamayı seçer..

Bir kişi kısa sürede bu aktiviteyi gerçekleştirmemeye karar verdiğinde rahatlama hisseder, çünkü rahatsızlık yaratan bu durumdan kaçmayı başarmıştır, ancak uzun vadede daha fazla kayıp yaratır, çünkü kendisini bu aktiviteyi zenginleştirme fırsatını kaybeder..

Güzel şeyler yapmayı kesmek, ilk takviye edicilerin kaybına katkıda bulunan, böylece depresyon devresini kapatan, takviye edici kaybıdır..

Bu aşamada, kişi zorunlu faaliyetleri yerine getirmeye devam eder, yani çalışmak, ev işi yapmak, temizlik yapmak, vb..

Dördüncü aşama: zorunlu faaliyetlerin davranışsal engellenmesi

Hoşlandığımız şeyleri yapmayı bıraktığımızda, yeterli düzeyde pozitif pekiştirici seviyelerini geri kazanamayız, bu yüzden depresyonu kötüleştirir. Kişi daha kötü hissetmeye başladığında.

Bazen depresyon, kişinin iş, zorunlu ailenle ilgilenmesi, ev işi yapması ve bakım gibi öz bakım işlerini yapması gibi zorunlu faaliyetlerde bulunamadığı bir seviyeye ulaşır..

Depresif bir insan hangi belirtileri fark eder??

Depresyon ruh halimizdeki değişiklikleri içerir. Üzüntü, mükemmellik belirti ve genel düzeyde en iyi bilinen belirti olacaktır..

Bununla birlikte, depresyon olan insanlar, üzüntü gibi semptomlara ek olarak, aynı zamanda depresyon, keder veya mutsuzluk duygularını da yaşarlar..

Ve sadece bu hisler ortaya çıkmaz, aynı zamanda sinirlilik, boşluk hissi veya gerginlik hissedebilirler..

Bazen kişi ağlayamadığı konusunda sözlüdür. Bu olumsuz duygulara paralel olarak, olumlu duygular veya günlük şeylerin tadını çıkarma yeteneği (anhedonia) azalır..

Apati ve motivasyon eksikliği de, umutsuzluğun, kontrol edilemezliğin olumsuz düşünceleri ile bağlantılı önemli belirtilerdir. Daha ciddi vakalarda, kişi yataktan çıkma ve temizlenme gerçeğinin pratikte imkansız olduğu gibi engelleme çekmektedir..

Ek olarak, bilişsel performans, işyerini etkileyebilecek konsantrasyon sorunlarına yol açan.

Zorunlu olmayan kararlar alırken de sorunlar ortaya çıkar. Fiziksel çaba gösterilmese de kişi yorgunluk ve enerji kaybı yaşar..

Bu yorgunluğa bağlı olarak, hem başlangıç ​​uykusuzluğu (yani kişinin rüyayı başlatmakta zorlandığı), hem de uyku uykusuzluğu (kişinin uykuya daldığı ancak gece uyandığı) gibi uyku sorunları da olabilir..

Depresyonda iştah ve kilo, aynı zamanda cinsel istek azalması vb. Değişiklikler de vardır..

Olumsuz düşünceler kendimiz, başkaları ve gelecek için dönüyor. İnsanların aşırı değersizlik, kınama veya suçluluk duygusu vardır.

Çevre düşmanca ve belirsiz bir yer olarak algılanıyor. Ayrıca, çevre insanlarının herhangi bir takdirinin olmadığı ve onları reddettiği de düşünülmektedir. Gelecek karanlık ve düşmanca bir şey olarak algılanıyor.

Ve neden herkes depresyona girmiyor??

Aynı durumdaki tüm insanlar bir depresyon geliştirmezler. Örneğin, boşanmış herkes depresyona girmez.

Farklı araştırmalar, psikolojik bir bozukluğa maruz kalmamızı sağlayan bir dizi değişken olduğunu göstermiştir..

Yani, onu tetikleyen koşullar olması durumunda, psikolojik bir bozukluğa maruz kalma olasılığını artıran bir dizi unsur vardır..

Farklı çalışmalar göstermiştir ki, depresyona maruz kalmamızı sağlayan bazı değişkenler vardır..

Psikolojik güvenlik açığı, nedir?

Tespit ettikleri faktörlerden biri yaşam tarzı. Hayatlarını kendilerini iyi hissettiren hoş aktivitelerle dolduran insanlar, depresyona daha az maruz kalıyorlar. Memnun olduğunuz kişi için ne kadar fazla alan mevcutsa, bunalma olasılığınız o kadar düşük.

Bizi savunmasız kılan diğer bir faktör de bilişsel tarz, yani bizim düşünme biçimimizdir. Yaşamlarımız boyunca, yaşamımızı inşa ettiğimiz farklı şemalar veya inançlar öğrendik..

Bu inançların içeriği yetersizse, güçlendirici kaybının ardından depresyon geçirme konusunda daha savunmasız olacağız..

Bizi depresyona karşı savunmasız bırakan üçüncü faktör, sosyal alandaki eksiklikler. Bu eksiklikler, sosyal beceri eksikliği veya sosyal destek eksikliği nedeniyle olabilir..

Son faktör, problemleri çözme yeteneğidir. Sorun yaşamak insan hayatının bir parçası.

Bir kişi bir önleyici olarak yorumlanan bir değişiklik yaşadığında ve bununla baş edemediğinde, bir sorunla karşı karşıya kaldığımızda.

Bazen kişi olanları değerlendirmek, alternatifler bulmak ve durumlarına en uygun kararı vermek için belirli ve yapılandırılmış bir prosedür bilmez.

Ve biyolojik kırılganlık?

Biyolojik güvenlik açığı, bir kişinin vücudunun, depresyon süreci başladıktan sonra nörokimyasal maddeleri azaltması gerektiği olarak anlaşılır..

Bunun anlamı, yukarıda bahsedilen faktörlerden bazılarına sahip olmamız durumunda, takviye güçsüzlüğü karşısında, depresyon geliştirme şansının daha büyük olacağıdır..

Depresyonda, kişinin içinden geçtiği ve aşağıda özetlediğimiz bir dizi aşama vardır:

Birincisi, hastalığın olumsuz bir olay olarak yorumladığı güçlendirici kaybının olduğu düzensizliğin kökenidir..

İkinci aşama, kişinin farklı bir şekilde düşünmeye, hareket etmeye ve hissetmeye başladığı düzensizliğin oluşumuna tekabül eder, ilk değişikliklerin gerçekleştiği yer burasıdır..

Üçüncü aşama ise, depresyonda olan kişinin daha önce sevilen ve zevk yaratan şeyler yapmayı bıraktığı, hoş aktivitelerin davranışsal inhibisyonunu ifade eden aşamadır..

Dördüncü aşama, zorunlu faaliyetlerin davranışsal olarak engellenmesine karşılık gelir; bozukluğu olan kişi, öz bakım ve kişisel hijyen, aile bakımı, iş vb. Gibi, toplumun zorunlu gördüğü faaliyetlere katılmayı durdurur..

Depresyon, depresyon hastasına sorunu yaşayabilmesi için bir dizi strateji öğretecek bir profesyonel tarafından tedavi edilmesi gereken psikolojik bir bozukluktur..

Ve sen, depresyonun evrelerini biliyor muydun??

referanslar

  1. Amerikan Psikiyatri Birliği (2014). DSM-5 Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı. Panamericana.
  2. Barlow, D. Farchione, T, Fairholme, C. Boisseau C, Allen, L ve Ehrenreich-May, J. (2011) Duygusal bozuklukların transdiagnostik tedavisi için birleşik protokol. Terapistin el kitabı ve hasta el kitabı. Editoryal İttifak.
  3. Beck, A.T.; Rush, A.J.; Shaw, B.F.; Emery, G. (2007): Bilişsel depresyon tedavisi .DDB. Lewinshon, P.M; Gotlib, İ.H. ve Hautzinger, M. (1997): Tek kutuplu depresyonun davranışsal tedavisi. In: Horse, V.: Psikolojik bozuklukların bilişsel-davranışçı tedavisi için el kitabı. 21. yüzyıl
  4. Belloch, A., Sandín, B., Ramos, F. (1994) Psikopatoloji El Kitabı (cilt II). McGraw-Hill.
  5. Sevillá, J. ve Pastor, C. (1996): Depresyonun Psikolojik Tedavisi. Bir kendi kendine yardım manuel adım adım. Davranış Terapi Merkezinin Yayınları. Valencia.