Proteus mirabilis özellikleri, morfolojisi, bulaşıcılığı, belirtileri ve tedavileri

Proteus mirabilis Enterobacteriales sırasının Gram negatif bakteri olup hem oksijenin yokluğunda hem de yokluğunda yaşayabilir (fakültatif anaerobi). Toprakta, suda, fekal kontaminasyonlu malzemelerde ve insanlar dahil omurgalı hayvanların sindirim kanallarında yaygındır..

Bu bakteri, genel olarak, bir çubuk şekline sahiptir, ancak kaynaşma hareketliliğine sahip olan dimorfik bir organizmadır. Ek olarak, indol ve laktoz'a olumsuz tepki verirler. Öte yandan, elektron transfer zincirinde oksijen kullanamadığını ima eden negatif bir oksidaz bakteridir..

Proteus mirabilis Bilimsel topluluk tarafından ikinci tür olarak kabul edilir Escherichia coli) en sık insanlarda izole edilir ve idrar yolu enfeksiyonlarına ve ayrıca yaralara neden olur.

indeks

• 1 Genel özellikler
• 2 Taksonomisi
• 3 Morfoloji
• 4 Habitat
• 5 Bulaşma
  • 5.1 Üriner enfeksiyonlar
  • 5.2 Toplum zatürree
  • 5.3 Cerrahi yaralardaki enfeksiyonlar
  • 5.4 Ameliyat sonrası endoftalmi
  • 5.5 Bakteriyel endokardit
• 6 Belirtiler
  • 6.1 İdrar yolu enfeksiyonları belirtileri
  • 6.2 Toplum zatürree belirtileri
  • 6.3 Ameliyat sonrası endoftalmi belirtileri
  • 6.4 Bakteriyel endokardirizin belirtileri
• 7 Tedavileri
  • 7.1 Üriner durumlar için
• 8 Kaynakça

Genel özellikler

Bir tür Gram negatif bakteridir, yani bu hayati boyaya reaksiyon göstermez. Spor oluşturmayan ve sitokrom oksidaz enziminden yoksun, bu da onu oksidaz negatif yapan anaerobik fakültatiftir..

Proteus mirabilis indol negatiftir, bu, bu biyokimyasal test sırasında sarı renkte lekelenen bir reaksiyon ürettiği anlamına gelir. Üre hidrolize eder, yani üreaz üreazdır ve ayrıca hemolizin üretir. Öte yandan, antibiyotiklere sefalosporinler ve ampisilin duyarlılığı sunmaktadır..

Bu türün organizmaları nitritleri nitratlara indirgeyebilir. Şekerleri anaerobik koşullarda fermente ederler ve aerobik koşullar altında (oksijen varlığında) çoklu substratları okside ederler. Maltoz fermente ederler ancak laktoz fermente edemezler. Yağ ve hidrojen sülfür üretirler.

Bu tür, sürünün karakteristik bir hareketini sunar. Agar kültürlerinde, bilim adamlarının porthole dediği bir model oluşturduğu görülmüştür. Hareketliliği kolaylaştıran katı substratlar üzerindeyken bir polisakarit uzatma ve üretme yeteneğine sahiptir. Biyofilmler oluşturabilirler.

taksonomisi

Cinsiyet değişen şey Halen beş türden oluşmaktadır. Bakteriler, phyllum Proteobacteria ve Enterobacteriaceae familyasının bir parçasıdır. Türler ile birlikte Morganella ve ihtiyat Proteeae kabilesini makyaj.

Proteus mirabilis İlk olarak 1885 yılında Alman bilim adamı Gustav Hauser tarafından tanımlanmıştır. Tarif edilen ilk cins türüdür. Hauser'e göre jenerik isim, romanın eşcinsel karakterine bir haraç olarak kullanıldı. Odyssey Homer; Bu karakter fütüristik tahminlerine cevap vermemek için şeklini değiştirebildi..

morfoloji

Proteus mirabilis dimorfik bir organizmadır (iki tür morfolojiye sahiptir). Ortamlarda veya sıvı mahsullerde bulunduğunda, 1.5 ila 2 mikron arasında değişen ve 6 ila 10 flagella alabilen bir mobil yüzücü şekli sergiler..

Öte yandan, katı bir yüzeye yerleştirildiğinde, yukarıda bahsedilen formasyonu veya sürün hücresini (türlerin karakteristiği) üretir. Bu ikinci morph, yüzücüden çok daha büyük (60 ila 80 mikron uzunluğunda) ve çok uzun boylu çok çekirdekli bir hücredir ve binlerce flagella sergiler..

doğal ortam

Proteus mirabilis suda ve yerde yaygındır; Sonuncusunda organik maddenin ayrıştırıcısı olarak işlev görür. Kirlenmiş sularda ve çeşitli hayvan türlerinin dışkısında rapor edilmiştir..

Bu bakteri, birçok memelinin bağırsak mikrobiyotasındaki, sığır ve domuzlarda olduğu gibi, köpek ve kedi gibi evcil hayvanlarda, insanlarda ve diğer birçok organizmada izole edilmiştir. Sağlıklı farelerde, hem bağırsak hem de solunum yollarında izole edilmiştir..

Deniz ve tatlı suların artan kirliliği, diğer habitatlara ve ev sahiplerine dağıtımını genişletti. Örneğin, bu mikropun istiridye ve diğer kabuklu deniz hayvanlarında mevcudiyeti tespit edildi, bu omurgasızların bazılarının süzme etkinliği sayesinde mevcudiyeti olduğu tahmin edildi..

Klinik açıdan, hastanelerde yaygın bir türdür ve hastaların ve klinisyenlerin cilt ve mukozalarında bulunur. Buna rağmen, hastane hastalıklarının ana nedeni değildir..

bulaşma

Üriner enfeksiyonlar

İYE'ler neden olduğu enfeksiyonların çoğunu kapsar Proteus mirabilis. Bulaşma şekli farklı şekillerde ortaya çıkabilir:

Cinsel organların kötü hijyeni, özellikle idrar tahliyelerinden sonra yanlışlıkla arkadan öne doğru temizlenen kadınlarda dışkı kalıntılarını üretraya getiren kadınlarda.

Hem kadınlarda hem de erkeklerde anal seks, uygun koruma veya hijyen olmadan, bakterilerin idrar yoluna ulaşması için kolay bir yoldur.

Üretrada kateter kullanan kişiler bu bakteriye maruz kalır. Proteus mirabilis Bu tıbbi cihazlarda elimine edilmesi zor bir biyofilm üretmeye başlar ve üretra içine yerleştirildiğinde bakterilere girerler.

Topluluk zatürree

Genellikle bu hastalığın vakaları ile ilişkili Proteus mirabilis bağışıklık sistemi baskılanmış insanlarda ortaya çıkar, bu da enfeksiyonlarla savaşma yeteneklerinin önemli ölçüde azaldığı anlamına gelir..

Bazı araştırmalar, enfeksiyon yolunun solunması halinde hava olduğunu göstermektedir. Bu gibi durumlarda, bağırsaktaki bakterilerin doğal kolonileri rezervuar görevi görür.

Cerrahi yaralardaki enfeksiyonlar

Bu tür enfeksiyonlar intrafostallerdir. Enfeksiyon mekanizmaları çoktur, yani bakteri burun geçişlerinden, ağız boşluğundan, idrar yolundan, hatta hastaların kendi derisinden veya tıbbi bakım personelinden gelebilir..

Bu enfeksiyon türü diğer bakterilerden dolayı daha sık görülürken, örneğin E. coli ve Staphylococcus aureus, kanıtlar bulundu P. mirabilis Aynı zamanda bu tür hastane enfeksiyonları ile de ilişkilendirilmiştir..

Ameliyat sonrası endoftalmi

Cerrahi yaralarda olduğu gibi, bu tür oküler enfeksiyon intrafosital kökenlidir. Katarakt ameliyatlarından sonra ortaya çıkan bu enfeksiyon çalışmaları, 53 kişiden birisinde, bunların% 1.9'unun bakterilerden bulaştığını göstermiştir. Proteus mirabilis.

Bu, temel olarak, antimikrobiyal ajanlara ve maddelere karşı çok dirençli olan cerrahi ekiplerde bu bakterinin bir biyofilminin oluşmasından kaynaklandı..

Bakteriyel endokardit

Bakterinin neden olduğu bu kalp hastalığının bulaşması Proteus mirabilis Oldukça nadir ve sıradışı. Ancak, Meksika, Küba ve ABD'de bildirilen bazı durumlar vardır. Bu durumlarda, enfeksiyonun böbrek yoluyla geldiği ve daha sonra kanla yayıldığı düşünülmektedir..

semptomlar

İdrar yolu enfeksiyonları belirtileri

Bakterilerin neden olduğu çeşitli idrar enfeksiyonları vardır Proteus mirabilis. İsimler ve belirtiler şunlardır:

sistit

Sistit ile idrar yaparken zorluk ve ağrı vardır; Buna rağmen, sıklıkta bir artış var ve idrar yapma iddiası var, idrar az ve bazen karanlık. Kasık bölgesinin üst kısmında ve hatta arka kısmında ağrı var. Komplike vakalarda ateş, bakteremi ve sepsis ortaya çıkabilir.

üretrit

Bu enfeksiyon üretranın iltihabı olarak kendini gösterir. İdrar yaparken, irin (pyüri) ile karıştırılmış idrarda ve idrar yapma sıklığında artış ve sıklıkta sorunlar vardır.

prostatit

Bu enfeksiyon erkekleri saldırır. sistit zorluk ve ağrı gibi, idrar sıklığı artan ve ortaya idrara çıkma çağrısı yaparken, idrar yetersiz ve karanlık ve bazen ateş ve titreme gibi belirtiler gösterebilir.

Bu patoloji orta yaştaki hastalarda (40 yaşından büyük) daha ileri yaşlarda yaygındır. Muayene sırasında ürolog, prostat şişmesi ve çarpıntı gibi ek semptomları tespit edebilir..

piyelonefrit

Bakterilerin neden olduğu piyelonefrit (Proteus mirabilis) sistit ve üretrit ile benzer semptomlarla karakterize edilir.

Bu tür yan ağrısı (alanlar böbrek ve renal kapsüller) idrarda, ateş, bulantı, kusma, kan ve genişletilmiş böbrekler dokunmak veya palpasyon Ancak, bu patoloji ilave edilir belirtiler.

Toplum zatürree belirtileri

Bu akciğer enfeksiyonu, göğsünde ağrı çeken, öksürme ve solunum zorluğu sırasında solunum, öksürük, mukus ve cüruflu eliminasyon ile yoğunlaşan hastalar ile karakterize edilir. Ateş, terleme ve titreme de meydana gelir.

Ameliyat sonrası endoftalmi belirtileri

enfeksiyon belirtileri göz ağrısı, göz şiddetli inflamasyon, azalmış görme, kırmızı gözü (cilial ve konjonktival hiperemi ve) içerir, ön göz odasının ve göz salgıları lökosit varlığı ve fibrin da var.

Bakteriyel endokardit belirtileri

Bakterilerin neden olduğu endokardit Proteus mirabilis, Diğer bakterilerde olduğu gibi, kalp kapakçıklarında hasar varlığına ek olarak, yüksek ateş, taşikardi, nefes darlığı gibi akut formda karakterize edilir..

Subakut enfeksiyon, sırayla, yorgunluk, morarma veya düşük ateş, taşikardi gibi çok belirgin olmayan semptomlar, vücut ağırlığının azalması ve kırmızı kan hücresi sayımı.

tedaviler

Tarafından üretilen bakteri kökenli enfeksiyonların ana tedavisi Proteus mirabilis antibiyotiklerin verilmesi.

İdrar koşulları için

Hafif olduğunda, en az 3 gün boyunca trimethoprim / sulfamethoxazole oral tedavi önerilir. Ancak akut durumlar için uzmanlar 7 ila 14 gün boyunca florokinolonları reçete edebilir. Önerilen başka bir alternatif tedavi de gentamisindir, bunu 7 ila 14 gün boyunca trimetoprim / sulfametoksazol izler..

Kronik veya ciddi enfeksiyonlara gelince, özellikle de intraospital olarak edinildiyse, gentamisin, florokinolon, gentamisin / ampisilin gibi çeşitli antibiyotiklerin intravenöz uygulanması, ateş kesilinceye ve oral tedavi değişene kadar önerilir..

Öte yandan oral tedavi, önceki tedaviye 14 gün daha trethoprim / sulfametoksazol olabilir..

Topluluk zatürree

Sigara içmemek için tavsiye edilir, ayrıca çok fazla sıvı tüketmek gerekir; Bazı doktorlar ateşi düşürmek için asetaminofen reçete eder. Antibakteriyel tedavi değişkendir, ancak oral olarak seftriazon kullanımını 3 ila 5 gün boyunca günde bir kez; Ateşin durmaması durumunda, tedaviyi 7 ila 10 güne kadar arttırın..

Ameliyat sonrası endoftalmi

Bu bakteriyel enfeksiyonun tedavisi için göz doktorları topluluğu bölünmüştür; bazıları, patolojinin ciddiyetine bağlı olarak, oral yolla her 12 saatte bir linezolitten, vankomisin + seftazidime intraoküler enjeksiyonlara kadar değişen ilaçlar önermektedir..

Bakteriyel endokarditi

Bu bakteriyel patolojiye gelince, genellikle cerrahi müdahale önerilmektedir. Antibakteriyel işlemlere karşı Proteus mirabilis, Gentamisin ile her 8 saatte bir en az iki hafta (genellikle 4 ila 6 hafta) gentamisin ile yüksek doz antibiyotik intravenöz kullanılır (başka antibiyotik tedavisi vardır).

referanslar

1. G. Gonzales Proteus Enfeksiyonları. eMedicine. Emedicine.com adresinden kurtarıldı.
2. Proteus mirabilis. Microbewiki.kenyon.edu sitesinden alındı..
3. Los Angeles Foris ve J. Snowden (2018).Proteus Mirabilis Enfeksiyonlar. StatPearls Yayıncılık.
4. JN Schaffer ve M.M. Pearson (2015). Proteus mirabilis ve İdrar Yolu Enfeksiyonları. Microbiol Spectr.
5. S R. Heimer ve H. L.T. Mobley (1998). değişen şey, Enfeksiyon ve Bağışıklık İmmunoloji Ansiklopedisi (İkinci Basım). Akademik Basın. 3072 s.
6. R. Belas, D. Erskine ve D Flaherty (1991). Proteus mirabilis swarmer hücre farklılaşması ve çok hücreli davranışta kusurlu mutantlar. Bakteriyoloji Dergisi.
7. C. E. Armbruster & H.L.T. Mobley (2012). Mitoloji ve morfolojiyi birleştirmek: çok yönlü yaşam tarzı Proteus mirabilis. Doğa Değerlendirmeleri Mikrobiyoloji.
8. M. Fernández-Delgado, M. Contreras, M.A. García-Amado, P. Gueneau, P. Suárez (2007). Oluşumu Proteus mirabilis iki tür istiridye istiridye türü ile ilişkilidir. São Paulo Tropikal Tıp Enstitüsü Dergisi.
9. W.C. Winn, S. Allen, W.M. Janda, E.W. Koneman, G.W. Procop, P.C. Schreckenberger, G.L. Woods (2008). Mikrobiyolojik Tanı, Renkli Metin ve Atlas (6. basım). Buenos Aires, Arjantin Panamericana Medical. 1696 s.
10. Enfeksiyöz endokardit MSD El Kitabı. Msdmanuals.com adresinden alındı.
11. M.C. Mercado-Uribe, P.A. Martínez-Arce, A. Luévanos Velázquez, M. Guerrero-Becerra, M.S. Hernández Flores (2013). endokardit Proteus mirabilis, Çocuklarda olağandışı bir etiyoloji. Pediatride Enfeksiyon Hastalıkları Dergisi.
12. I. Villamil Cajoto, A. Van den Eynde Collado, M. J. Villacián Vicedo, C. Martinez Rey, L. Rodríguez Otero, M. Rodríguez Framil (2006). Topluluk zatürree Proteus mirabilis. Dahiliye Annals.
13. R.P. Casaroli-Marano † ve A. Adam (2008). Oküler implantlarla ilişkili göz enfeksiyonları. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji.