Periosteum özellikleri, fonksiyonları ve histolojisi



periyost Neredeyse tamamen kaplayan, kemiklerin etrafında ince bir tabaka halinde gelişen bir bağ dokusudur. Eklem ekstremitelerinde ve sesamoid kemiklerinde yoktur. Büyüme, gelişme ve şekil kemiklerinden sorumludur..

Ayrıca kemiklerin zarar görebileceği hasarı onarmaktan da sorumludur. Kemiklerin periosttan büyüdüğü hipotezini oluşturan Henri-Louis Duhamel du Monceau adlı Fransız kökenli bir araştırmacı tarafından keşfedildi; Ağaçların gövdelerinde de benzer bir büyüme gözlemledim..

Periosteum, iltihaplar (periostit), reaksiyonlar ve iyi huylu tümörler (kondromlar) gibi bazı hastalıklar geliştirebilir..

indeks

  • 1 özellikleri
  • 2 İşlev
  • 3 Histoloji
    • 3.1 Dış veya elyaflı tabaka
    • 3.2 İç veya osteojenik tabaka
  • 4 Hastalıklar
    • 4.1 Caffey hastalığı
    • 4.2 Periostit
    • 4.3 Periostal kondroma
    • 4.4 Ewing Periosteal Sarkom
  • 5 Tıbbi uygulamalar
  • 6 Kaynakça

özellikleri

Periosteumun temel özelliği osteojenik kapasitesi, yani kemik dokusu oluşturma kabiliyetidir. Büyüklüğü 0,07 ile 0,15 mm arasında değişmektedir. Kalınlığı değişkendir, kemiklerin uçlarına doğru artar. Aynı zamanda, yaşlılarda daha ince olmak, zaman içinde değişir.

Periosteum iki katmandan oluşan bir dokudur. Dış katman fibroblast adı verilen hücrelerden oluşur. En içteki tabaka, sinirleri ortaya çıkaran ve vaskülerize olan osteojenik hücreler ve osteoblastlardan oluşur..

fonksiyonlar

Kemik canlı bir dokudur, hücresel bileşenlerinin besin maddelerine ve oksijene ihtiyacı vardır, ayrıca metabolik atık madde salınır. Periosteum, kemiğe kan temininden, madde ve enerji alışverişinden sorumludur..

Omurgalı bir organizmanın erken yaşam evrelerinde, periost kemiklerin gelişmesine ve büyümesine katılır. Büyüme, hem uzunluğundaki bir artışla hem de kalınlığındaki bir artışla verilir..

Yaşamın sonraki aşamalarında, kemik uzunluğunda büyüme durur. Kalınlıktaki büyüme, kemiklere direncin arttırılmasına izin vererek korunur.

Ek olarak, periosteum, kırık veya başka yaralanmalar meydana geldiğinde kemiklerin tamirinden sorumludur, çünkü bu tür onarımları yapabilen hücreleri tedarik eder..

Son olarak, diğer dokuların kemiğe yapışmasını sağlar. Bu dokular arasında tendonlar, bağlar ve kaslar bulunur..

histoloji

Periosteum iki tabaka, bir dış lifli ve kemik gelişiminden sorumlu olan bir iç tabakadan oluşur..

Dış veya lifli tabaka

Kemiğin en uzağındaki katmandır. Bu bir bağ dokusu tabakasıdır. Fibroblast ve kollajen elyaf içerir. Bu lifler fibroblastlar tarafından üretilir.

Fibroblastlar, mezenkimal hücrelerden türetilen hücrelerdir. Maksimum 100 mikron büyüklüğünde, bağ dokularının ana hücresel bileşenleridir. Bu katman ayrıca çok vaskülerize ve sinir terminalleri vardır.

İç veya osteojenik tabaka

En içteki tabakadır ve kemikle temas halindedir. Osteojenik hücreler içerir ve vaskülarizedir. Osteojenik hücreler iki tip hücreye ayrılabilir: osteoblastlar ve kondroblastlar.

Osteoblastlar kemik matriksinin üretilmesinden sorumlu hücrelerdir. Olgunlaştıklarında osteosit olurlar. Chondroblastlar, sırayla, katilaginous matrisi hazırlar.

Her iki hücre tipi de kemik büyümesinde esastır. Ayrıca kemiklerin uğradığı yaraları onarmaya yardımcı olurlar..

hastalıklar

Caffey hastalığı

Caffey hastalığı, genetik kökenli kemiklerin kendi kendini sınırlayan (iyileştirici) bir hastalıktır. Baskın bir genetik mutasyondan kaynaklanmaktadır. Bununla birlikte, mutant genin taşıyıcısı bazen hastalığı geliştirmez. Esas olarak bebekleri etkiler.

Bu hastalık kemiklerin kalınlığında olağandışı bir artışa neden olur. Etkilenen ana kemikler çene, skapular bel ve ekstremitelerdir..

İlk belirtiler doğumdan 150 gün sonra ortaya çıkar. Ancak, 24 aylıktan önce kaybolabilirler. Bu yaştan sonra kemikler normal kalınlıklarını yeniden kazanma eğilimindedir

Bazen, anormal büyüme nedeniyle, yakındaki kemikler birleştiler ve bir daha ayrılmadılar. Nadiren, hastalığın ilk başlangıcından birkaç yıl sonra bir nüks meydana gelebilir.

kemik zarı iltihabı

Periostit, kronik veya akut periosteumun iltihaplanmasıdır. Nedenler travmalar, stres veya enfeksiyon olabilir. Kronik formda kramplara, akut formda ise etkilenen dokunun nekropsisine neden olabilir..

Akut periostitin nedenleri arasında: idrar yolu, kronik ülser ve otoimmün hastalıklar gibi çeşitli tiplerdeki enfeksiyonlar bulunur..

Öte yandan, kronik periostit, kemiğin uzun süreler boyunca maruz kaldığı ya da sıklıkla tekrarlandığı stresi nedeniyledir. Genellikle bu rahatsızlıktan, atletlerden ve çok fazla kilo alan insanlardan muzdariptirler..

Periostal kondroma

Periostal kondroma, periosteumu etkileyen iyi huylu bir tümördür. Olağandışı kıkırdak dokusu büyümesiyle karakterizedir. Esas olarak genç erkekleri etkiler. Oluşunun nedeni bilinmiyor.

En çok etkilenen bölge, ekstremiteler (epifiz) ile humerus ve femurun ortası (diyafiz) arasında yer almaktadır ve en az kaburga bölgesidir. Genellikle asemptomatiktir..

Bazen, tümörün yakınında bölgede ağrı veya artan hassasiyet oluşabilir. Tümör diğer bölgelere yayılma eğiliminde değildir, ancak göründüğü yerde büyümeye devam edebilir..

Ağrı yoksa tedavi basitçe tümörü takip etmektir. Gerekirse, tümör ameliyatla çıkarılır.

Perforan Ewing Sarkomu

Ewing sarkomu malign kemik tümörüdür. Esas olarak kemik iliği boşluğunu etkiler. Bununla birlikte, bu tümörün, periosteumun çok hücreli hücrelerini etkileyen çok nadir bir formu vardır..

Esas olarak 20 yaşından büyük erkek hastaları etkiler. Bu hastalık ile ilgili ana kemik femur. Tedavi kemoterapi veya radyoterapiden artı tümör eksizyonundan oluşur.

Tıbbi uygulamalar

Periosteal transplant, farklı kemik hastalıklarını tedavi etmek için farklı başarı seviyelerinde kullanılmıştır. Genellikle kültürden sonra büyüme faktörleri ve kemik oluşumu modülatörleri ile zenginleştirilmiş ortamlarda kullanılır..

Kraniyofasiyal rekonstrüksiyonda ve diş alveollerinin rekonstrüksiyonunda kullanılmıştır. Ayrıca psödoartroz vakalarında amputasyonları önlemek için.

Tendon iyileşmesini iyileştirmek için hayvanlarda deneysel olarak kullanılmıştır. Bununla birlikte, bazı sonuçlar çelişkilidir ve zaman içinde yeni kemik dokusunun bozulması önerilmiştir.

referanslar

  1. I.L. Aymoré, W. Meohas, A.L.B. Almeida, D. Proebstner (2005), Periosteal Ewing sarkoması: olgu sunumu ve literatür taraması. Klinik Ortopedi ve İlgili Araştırma.
  2. C. Hall (2001). Caffey hastalığı. Orphanet. Www.orpha.net adresinden alındı.
  3. J. K. Kealy, H. McAllister, J.P. Graham (2011). Köpek ve kedinin tanısal radyolojisi ve ultrasonografisi, 5. baskı. Elsevier, Kanada.
  4. M.Pajares-López, P. Hernández-Cortés (2005). Tavşanlarda tendon iyileşmesi deneysel modelinde periosteum uygulaması. Ortopedi ve Travmatoloji Dergisi.
  5. Periosteal Chondroma. Chindren'in Philadelphia'daki hastanesi. Www.chop.edu'dan alındı.
  6. Periyost. En.wikipedia.org sitesinden alındı.
  7. A.L. Sesman-Bernal, J.A. León-Pérez, G. Fernández-Sobrino (2007), Rejenerasyon ve kranial kemiğin yeniden şekillenmesi hakkında haberler. Literatür taraması. Meksikalı Pediatrik Kayıt.