Anyon açığı değerleri, uygulamaları ve hastalıkları

anyon açığı veya anyonik boşluk, vücut sıvılarında ölçülen pozitif yük (katyon) ve negatif yük (anyon) arasında var olan farklılaşma olarak bilinir. Anyonik boşluk terimi çoğu durumda kan serumu ölçümleri veya analizi için kullanılır (fibrinojen içermeyen kan plazması). İdrarda bu iyonların ölçümlerini yapmak da mümkündür..

Anyonlarla katyonlar arasındaki farklılıklar, sodyum, klor ve bikarbonat konsantrasyonları (CO şeklinde) sayesinde oluşur.₂ toplam veya HCO₃vücut sıvılarında bulunanlar (özellikle kan plazmasında).

Diğer patolojilerin yanı sıra, esasen değiştirilmiş zihinsel durumların, metabolik asidozun, böbrek yetmezliğinin tanısında klinik tanı için kullanılır..

indeks

• 1 Temel ilke
• 2 Değer
  • 2.1 Düşük
  • 2.2 Normal 
  • 2.3 Yüksek
  • 2.4 Ortalama
• 3 Uygulamalar
  • 3.1 Düşük anyon açığı
  • 3.2 Yüksek anyon açığı
• 4 Hastalıklar
  • 4.1 Düşük bir anyon boşluğundan kaynaklanır
  • 4.2 Yüksek bir anyon boşluğundan kaynaklanır
• 5 Kaynakça

Temel prensibi

Anyon açığının temel prensibi, plazmanın (esas olarak kullanılan) elektriksel olarak nötr olmasıdır. İstenen sonuç, kullanılan vücut sıvısındaki (plazma veya idrar) asitlik seviyelerini ölçmektir..

Sıvının elektriksel nötrlüğü prensibi, ölçülen katyonlar ve anyonlar arasındaki sonuç farkının (ölçülen katyonlar - ölçülen anyonlar) ölçülmemiş katyonlar ve anyonlar arasındaki sonuç farkına eşit olduğunu belirtir (ölçülmemiş katyonlar - ölçülmemiş anyonlar), ve bu sırayla, kavşak kavşağına veya anyon boşluğuna eşittir..

Ölçümler için en yaygın kullanılan katyon sodyumdur (Na⁺) ölçmek için kullanılan anyonlar klorür iken (Cl^-) ve bikarbonat (HCO)₃^-).

Ölçülmemiş anyonlara gelince, bunlar serum (serum), fosfat (PO) proteinleridir.₄^3-), sülfat (SO)₄^2-) ve organik anyonlar.

Ve ölçülmemiş katyonlar magnezyum (Mg olabilir) ⁺) veya kalsiyum (Ca⁺). Anyon açığı veya anyon açığı hesaplamak için formül olmak: Anyon açığı = Na⁺-(Cı^-+HCO₃^-).

değerler

Anyonik boşluğun normal değerleri tarihsel olarak değişmektedir. Bu iyonları tespit etmek için kullanılan yöntemlerden kaynaklanmaktadır. Önceden, ölçümleri yapmak için kolorimetreler ya da fotometri kullanıldı ve bu normal değerler olarak 8 ila 16 milimol / litre (mmol / L) ve 10 ila 20 mmol / L değerlerini verdi..

Günümüzde spesifik iyon elektrotları kullanılmaktadır. Bunlar, bir çözeltide çözülen belirli bir iyonun aktivitesini elektriksel bir potansiyele dönüştüren sensörlerdir..

Bahsedilen elektrik potansiyeli asitliği belirlemek için bir ph metre ile ölçülür, bu nedenle mevcut sınıflandırmaya göre değerler:

düşük

Düşük olarak hesaplanan bir anyonik boşluk 3 mmol / L'nin altındadır.

normal 

Normal değerler, 3 mmol / L'nin üstünde, ancak 11 mmol / L'nin altında olan değerlerdir..

yüksek

Hesaplanan değer 11 mmol / L'den büyük olduğunda büyük bir anyon boşluğu oluşur..

ortalama

Bazı yazarlar, tahmini bir ortalama değerin 6 mmol / L olduğunu kabul eder.

Ancak elde edilen sonuçlar, kullanılan donanıma bağlı olarak değişebilir. Bu nedenle, tıp topluluğu bu hesaplamaların yorumlanması için standart bir değerin kullanılmasına her zaman katılımamaktadır..

Bu problemi çözmek için her laboratuarın kendi referans aralığı vardır veya olması gerekir.

uygulamaları

Anyon açığı testlerinin uygulanması pratik olarak kliniktir. Asit-baz değişikliklerinin değerlendirilmesinde, özellikle kan plazmasının asitlenmesinde bir artışa yol açan metabolik bozuklukların tespitinde bulunur..

Bu testlerde, pozitif veya negatif olarak yüklenen kimyasal maddelerden değerlerin belirlenmesi ve anyonik boşluğun hesaplanmasına bağlı olarak, bu, ilgili tıbbi teşhislerin yapılmasına yardımcı olacaktır..

Düşük anyon açığı

Ölçülmemiş katyonların konsantrasyonundaki bir artış veya ölçülmemiş anyonlardaki bir düşüş, düşük bir anyon boşluğu olarak kabul edilir..

Düşük bir anyon boşluğu değeriyle ilişkili patolojiler birkaçtur, ancak bu değere yol açan fizyolojik nedenler çok karmaşıktır.

Örneğin, miyelom IgG'den muzdarip insanlar (malign plazma hücrelerinin neden olduğu bir kanser türü) büyük miktarda paraprotein üretir.

Bu moleküllerin üretimindeki artış, bu hastalar için anyon açığının düşük değerlerine yol açmaktadır..

Yüksek anyon açığı

Varsayımsal olarak, ölçülmemiş katyonlardaki bir azalmaya veya ölçülmemiş anyonlardaki bir artışa bağlı olarak yüksek bir anyonik boşluk ortaya çıkabilir..

Bununla birlikte, klinik deneyimler, genel olarak anyon açığındaki artışın, ölçülmemiş anyonlardaki bir artıştan kaynaklandığını gösterir. Bunun klinik bir örneği metabolik asidozdur..

hastalıklar

Düşük bir anyon boşluğu neden olur

Düşük bir anyon boşluğu ile en sık ilişkili hastalık hipoalbüminemidir. Bu hastalık albumin adı verilen düşük kan protein konsantrasyonu ile karakterizedir..

Düşük bir anyonik boşlukla ilgili başka bir hastalık, kan kanseri Miyelom IgG'dir. Bu kanser türü malign plazma hücrelerinin neden olduğu.

Düşük anyon açığı değerleriyle ilişkili diğer patolojiler şunlardır: hiperkalsemi, hipermagnezemi (sırasıyla yüksek seviyede kalsiyum ve magnezyum plazması) ve lityum zehirlenmesi.

İkincisi, ruh halini stabilize etmek için ilaçlarla tedavi edilen psikiyatri hastalarında görülebilir..

Yüksek bir anyonik boşluktan kaynaklanır

Yüksek anyonik boşluklar temel olarak olası bir metabolik asidozun göstergesidir. Metabolik asidoz, vücut fazla asit ürettiğinde veya boşaltım sistemi (böbrekler) asitleri verimli bir şekilde çıkarmadığında oluşur..

Metabolik asidoz ile ilişkili patolojilerin bir kısmı şunlardır: böbrek yetmezliği, laktik asidoz, pirolütamik asidoz ve toluen, metanol ve etilen glikol ile zehirlenmeler.

Metanol, toluen ve etilen glikol zehirlenmeleri, bu bileşenlerle kimyasalların yutulması veya solunması yoluyla oluşabilir..

Bu gibi kimyasal maddeler arasında boya çözücüler, hidrolik fren hidroliği ve antifriz bulunur. Metabolik asidoz diğerleri arasında kalp fonksiyon bozukluğu ve kemik demineralizasyonuna neden olur.

Plazmadaki yüksek albumin seviyeleri, hiperalbüminemi denilen bir duruma neden olur. Hiperalbüminemiye, AIDS, kronik enflamatuar durumlar, kemik iliği bozuklukları ve hatta dehidrasyon gibi çeşitli nedenler neden olabilir..

Yüksek anyonik boşluklara bağlı olarak daha az görülen diğer hastalıklar arasında, IgA miyelom kan kanseri ve metabolik alkaloz bulunmaktadır..

referanslar

1. Anyon açığı. Navarra Kliniği Üniversitesi. Tıbbi sözlük Cun.es'den kurtarıldı.
2. Anyon açığı Vikipedi. Es.wikipedia.org sitesinden alındı.
3. Anyon açığı. Medscape. Emedicine.medscape.com adresinden kurtarıldı.
4. W. Steven, A-C. Salyer P. (2007). Tıbbi Aciller Temel Acil Tıp.
5. C. Higgins (2009) Anyon açığının klinik yönü. Acutecaretesting.org sitesinden alındı..
6. J.A. Kraut ve N..E. Madias (2007). Anyon Açığı Serumu: Klinik Tıpta Kullanımı ve Sınırlamaları. Amerikan Nefroloji Derneği Klinik Dergisi.
7. Multipl miyelom Cancerdelasangre.com sitesinden alındı