Paroksetin ne olduğu ve etkileri



paroksetin Anksiyete bozukluklarının azaltılmasında etkili olabilecek anksiyojenik özelliklere sahip gibi görünen antidepresan bir ilaçtır. Anksiyete, yüksek yoğunlukta sunulduğunda, genellikle yeterli bir terapötik yaklaşım elde etmek için psikotrop ilaçların verilmesini gerektiren psikolojik bir değişikliktir.

Normalde, kaygı problemleriyle başa çıkmak için genellikle diazepam veya lorazepam gibi iyi bilinen anksiyolitik ilaçlar uygulanır. Bu makalede paroksetin özelliklerini gözden geçireceğiz, nasıl çalıştığını, psikolojik işlevlerimizde ne gibi değişiklikler yaptığını, ne zaman aldığımızı ve kaygıyı tedavi etmek için ne gibi olanaklara sahip olabileceğini açıklayacağız..

indeks

  • 1 Paroksetin nedir?
  • 2 Paroksetin ne yapar?
  • Beyindeki 3 Etkiler
  • 4 Depresyon ve anksiyete için etkili midir??
    • 4.1 Depresyonda
    • 4.2 Kaygıda
    • 4.3 Kaygıyı tedavi etmek iyi midir??
  • 5 DSM ne diyor??
  • 6 Sonuç
  • 7 Kaynakça

Paroksetin nedir?

Paroksetin, seçici serotonin geri alım inhibitör antidepresanlarına karşılık gelen bir ilaçtır. Etkisi ve ruh halini artırmaya izin veren antidepresan potansiyeli olan bir ilaç olduğu belirtilmelidir..

Bununla birlikte, selektif serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'ler) genellikle depresif rahatsızlıkları, kaygı bozukluklarını ve bazen de bazı kişilik bozukluklarını tedavi etmek için kullanılır..

Adından da anlaşılacağı gibi, bu ilacın kullanımı, serotonin adı verilen maddenin geri alımını engellemektir.

Paroksetin farklı isimler altında pazarlanmaktadır: Casbol, Frosinor, Motivan, Seroxat ve Paroxetine.

Paroksetin ne yapar?

Söylediğimiz gibi, paroksetin, serotonin geri alımının seçici bir inhibitörü olarak sınıflandırılmış bir ilaçtır. Bu şekilde asıl eylemi, bu maddelerin beyindeki geri alımını engellemektir..

Bu maddenin geri alımını engelleyerek, nöronların bir yerden diğerine giden serotoninleri toplamasını ve yok etmesini engellemektir..

Nöronun onu yeniden yakalamasını engelleyerek, serotonin nöronlar arasındaki boşlukta (presinaptik alanda) daha uzun süre kalır, bu nedenle bir şekilde koymak için serotonin ömrü uzar..

Serotonin ömrünü sistematik bir şekilde artırarak, presinaptik uzayı uyarıcı nöronlarda daha uzun süre kalacak olan, beyindeki serotonin seviyeleri artmaktadır..

Böylece, Paroksetin'in etkisi, beyindeki serotonin seviyelerini nöronlar tarafından elimine edilmelerini önleyerek arttırmaktır..

Beyin üzerindeki etkiler

Beyindeki serotonin seviyelerindeki artış bir dizi etki yaratır: daha fazla refah duygusu, daha fazla rahatlama, daha fazla konsantrasyon, daha fazla özgüven, vb..

Bununla birlikte, serotonindeki artış ve dolayısıyla paroksetin etkisi her zaman bu etkilere neden olmaz..

Ek olarak, anksiyete psikopatolojik bir sendrom oluştursa da, her anksiyete bozukluğu belirli özelliklere sahiptir ve açıkça, her insanda aynı olur.

Bu nedenle, belirttiğimiz gibi, serotonindeki artışın anksiyete belirtilerini hafifletebileceğine rağmen, bu ilacın anksiyete belirtilerini tedavi etmedeki etkinliğini garanti eder..

Depresyon veya anksiyete için etkili midir??

Paroksetin ile ilgili çalışmalar, çoğu psikoaktif ilaçta olduğu gibi, son yıllarda çok fazla olmuştur..

Depresyonda

Paroksetin, kendi başına antidepresan özelliklere sahip bir ilaç olduğundan, ilk önce bu tür bir bozukluk için etkinliğini tartışacağız..

Bu şekilde, "Lancet" in "çevrimiçi" baskısı tarafından yayınlanan yeni bir çalışma, paroksetin'in bir antidepresan olarak etkinliğini savunuyor..

Bununla birlikte, diğer antidepresan ilaçlarla kıyaslandığında paroksetin, sertralin, essitalopram, reboksetin, mirtazapin ve venlafaksinden ziyade etkinlik, tolerans, güvenlik ve maliyet açısından daha kötü sonuçlar elde ettiğine dikkat edilmelidir..

Bu nedenle, genel anlamda paroksetin, şu anda daha etkili ilaçlar olduğu için, depresif semptomları tedavi etmek için ilk tercih edilen ilaç olmayacaktı..

Kaygıyla

Bununla birlikte, diğer çalışmalar, anksiyete bozukluklarının tedavisinde etkili bir ilaç olma olasılığını vurgulayan bir gerçek olan paroksetin anksiyolitik etkilerini göstermiştir..

Örneğin, Guadalajara Özerk Üniversitesi doktorları Vega ve Mendiola tarafından yapılan bir araştırma, Paroksetin'in yaygın anksiyete bozukluğu ve depresyon tedavisinde etkili olduğunu göstermiştir..

Daha spesifik olarak, bu ilacın, yaygın anksiyete ve depresyon çifte tanısı olan 56 hastayı tedavi etmek için Alprazolam (anksiyolitik bir ilaç) ile birlikte etkisini araştırdık..

Bu çalışma, hem ilaçlar arasındaki iyi sinerjiyi hem de paroksetin anksiyolitik özelliklerinin alprazolamın etkisini arttırmada ne kadar yararlı olduğunu göstermiştir..

Aynı şekilde, diğer çalışmalar paroksetin, anksiyete düzeylerini azaltabilecek etki mekanizmaları içerdiğini göstermiştir..

Kaygıyı tedavi etmek iyi midir??

Şimdi, bu paroksetin, anksiyete bozukluklarını tedavi etmek için uygun bir ilaç olduğu anlamına mı geliyor? Yine, iki ve ikisinin psikiyatride neredeyse hiç dörde katmadığı ikilemine geri dönüyoruz, bu nedenle bu sorunun tek bir cevabı yok.

Yorum yaptığımız gibi, paroksetin anksiyolitik potansiyel içerdiği için gösterildi, bu nedenle kaygının azaltılmasına yardımcı olabilir..

Bununla birlikte, sunduğu kaygıyı azaltma potansiyeli, genel olarak, örneğin benzodiazepinler gibi anksiyolitik ilaçların gösterdiğinden daha düşüktür. Bu nedenle, ciddi kaygı sorunları ve çok yüksek kaygı belirtileri karşısında paroksetin, ilk tercih edilen ilaç olmayabilir..

Bununla birlikte, antidepresan özellikleri, aynı anda depresif semptomatoloji ve endişeli semptomatoloji sunan hastalarda çok iyi bir farmakolojik seçenek yapar..

DSM ne diyor?

Bu satırda, İstatistiki ve Diyagnostik El Kitabı (DSM), paroksetin'in tedavisinde;

  • Majör Depresif Bozukluk.

  • Obsesif Kompulsif Bozukluk.

  • Agorafobi olan veya olmayan panik bozukluğu.

  • Anksiyete Bozukluğu veya Sosyal Fobi.

  • Yaygın Anksiyete Bozukluğu.

  • Travma Sonrası Stres Bozukluğu.

Bununla birlikte, bu bozuklukların tedavisi için endike olmak, her zaman paroksetin ile tedavi edilmeleri gerektiği anlamına gelmez, çünkü kullanımının yeterli olacağı bazı durumlar olacak ve başka bir ilacı kullanmanın daha uygun olduğu başka durumlar da olacaktır..

Bu nedenle, paroksetin üzerinde tanımladığımız tüm bu özelliklerin her zaman bir tıp uzmanı tarafından değerlendirilmesi gerektiğini vurgulamak isterim..

Paroksetin, bütün ilaçlar gibi, insan vücudunun işleyişinde kayda değer bir değişime neden olur, bu yüzden her zaman uygulanmasına karar veren tıbbi bir profesyonel olmalıdır..

Sonuç

Özet olarak paroksetin, hem antidepresan hem de anksiyolitik özelliklere sahip bir ilaç olduğu sonucuna varabiliriz, bu nedenle hafif semptom bozukluklarının yanı sıra, karışık semptomların yanı sıra depresif semptomların tedavisinde uygun bir ilaç olarak kabul edilir..

referanslar

  1. Amerikan Psikiyatri Birliği. DSM-IV-TR. Ruhsal bozuklukların tanısal ve istatistiksel el kitabı. 1. Baskı Barselona, ​​İspanya: Elsevier Masson; 2002.
  2. Baldessarini RJ. Psikiyatrik bozukluklar için ilaçlar ve tedavi. Depresyon ve anksiyete bozuklukları. In: Goodman, Gilman: Terapötiklerin Farmakolojik Temelleri. McGraw Hill Interamericana Yayıncıları; 2003, s. 455-91.
  3. Bertera H, Zieher L. Yeni antidepresanlar. Zieher L ve ark. Clinical Psychoneuropharmacology ve sinirbilimsel temelleri. 3. Ed, Buenos Aires. Editoryal Ursino; 2003; 223-237.
  4. Calvo G, García-Gea C, Luque A, Morte A, Dal-Ré R, Barbanoj M. Sağlıklı Gönüllülerde Sürekli Durumda Paroksetin ve Alprazolam Arasındaki Farmakolojik Etkileşim Eksikliği. J Clin Psycopharmacol 2004; 24: 268-76.
  5. Ganetsky M, Seçici serotonin geri alım inhibitörü zehirlenmesi. UpToDate, 2008'den resmi konu incelemesi.
  6. Tallarida RJ, Taş DJ Jr, Raffa RB. Sinerjik ilaç kombinasyonlarını incelemek için verimli tasarımlar. Life Sci 1997; 61: 417-25.