Agorafobi Belirtileri, Nedenleri, Tedavisi



agorafobi Kendisini güvende görmediği bir yerde olduğu zaman ortaya çıkan bir anksiyete bozukluğudur..

Bu rahatsızlıktan muzdarip kişi, güvenli bir yere kaçmanın zor olduğu ve panik atak geçirmesi durumunda acil yardım bulunmadığı durumlarda endişe duymaktan korkuyor.

Bu, açık alanlardan korkma, insan kalabalığının ortasında olma, yoğun caddelerde, alışveriş merkezlerinde, süpermarkette, sinemaya gitmek, sıraya girmek, otobüsle, metroyla seyahat etmek anlamına gelir. tren, uçak vb..

Ve evin dışında panik atak geçirmekten korkmak, bilincini kaybetmek, kötü zaman geçirmek, sıkışıp kalmak, kaçmak, gülmek, kalp krizi geçirmek, kontrolünü kaybetmek, çıldırmak ve ölmek bile.

Agorafobi, adından da anlaşılacağı gibi, bir fobidir, yani, acı çeken kişinin farkında olduğu ancak acı çekmekten kaçınamadığı bir dizi şiddetli ve irrasyonel korku.

Yani, kişi açık alan ve kalabalık korkusunun irrasyonel ve mantıksız olduğunu bilir, fakat yardım edemez ama korkmaz.

Makalede göreceğimiz gibi, agorafobi, etkilenen kişinin yaşam kalitesini en fazla etkileyen, normal bir yaşam sürmelerini engelleyen en engelleyici fobilerden biridir..

Bu hastalık kadınlarda erkeklerden daha yaygındır ve başlangıcı yetişkin yaşamının başlangıcında ortaya çıkar..

Agorafobi ve panik atak arasındaki farklar

Agorafobi ve panik ataklar ya da panik ataklar iki komorbid hastalıktır, yani aynı kişide sıklıkla birlikte ortaya çıkan iki farklı patolojilerdir..

Hiç panik atak geçirdiniz mi? Eğer cevabınız evet ise, onların çok can sıkıcı ve deneyimlemelerinin hoş olmadığını bilirsiniz..

Panik ataklar aniden başlar ve on veya yirmi dakika sonra maksimum ekspresyonlarına ulaşır, ancak bazı semptomlar
saatlerce kalmak.

En sık görülen semptomlarından bazıları şunlardır: artan kalp atış hızı, boğulma hissi, gerçek dışılık hissi, göğüs gerginliği, uyuşukluk, terleme, titreme, kararsızlık, bulantı, baş dönmesi, bayılma, kızarma, titreme ...

Panik atak sırasında, acı çeken kişinin kalp krizi ile karıştırması, kontrolünü kaybetmesi, çıldırması veya ölmesi korkusu çok yaygındır..

Agorafobinin en sık görülen semptomları

Yukarıda belirtilen panik atak semptomlarına agorafobi için tipik olan birçok başka semptom eklenir:

  • kramplar
  • yorgunluk
  • Kol ve bacaklarda kas güçsüzlüğü
  • Yeni fobilerin gelişimi
  • umutsuzluk
  • oryantasyon bozukluğu
  • Zorluk nefes
  • Yutma zorluğu
  • Nefes darlığı
  • yorgunluk
  • hiperventilasyon
  • Ellerde ve ayaklarda karıncalanma
  • Ne olabileceğinden korkma
  • Olumsuz düşünceler
  • Felaket düşünceler
  • Mide problemleri
  • Sıcak ve soğuk patlamaları
  • Koruma eksikliği hissi
  • Kontrole sahip olmama hissi
  • İdrar yapma hissi
  • Depresif belirtiler
  • gerginlik
  • baş dönmesi
  • Bulanık görme
  • vb.

Agorafobi olan kişi yoğun korkunun nereden geldiğini bilmiyor, kaynağını bulamıyor..

Bu cehalet, etkilenen tüm bu semptomların fiziksel bir sorun veya ciddi bir hastalıktan kaynaklandığına inanmasını sağlar, bu nedenle şüphelerini doğrulamak için testler yapmak üzere düzenli olarak doktora ve hastanelere gider..

Agorafobik bozukluğun sonuçları

Bu bozukluğun sonuçları ciddidir, çünkü bir kaygı bozukluğu olarak agorafobi sonuçları, bir fobi olarak agorafobi sonuçları ve panik atakların sonuçları ile birleştirilir..

En önemli ve en ciddi sonuç, kişinin panik atak geçirip geçirmediğine bakılmaksızın, kendisini güvende hissetmediği endişe ve korku oluşturan durumlardan ve yerlerden kaçınmaya başlamasıdır..

Yani, alışveriş merkezleri, süpermarketler, restoranlarda yemek yeme, işlek caddelere gitme, açık alanlarda olma, toplu taşıma araçlarını kullanma, sinemaya gitme, seyahat etme, spor yapma gibi durumlardan kaçınmaya başlar.

Tüm bu avokasyonlar, zamanının çoğunu evde geçiren agorafobinin yaşam kalitesinde ciddi bir sorun yaratır, çünkü kendisini güvende hissettiği, kendisinde kötü bir şeyden korkmadığı tek yer orasıdır..

Ayrılmaktan başka seçeneği olmadığı zaman, bunu büyük bir rahatsızlık hissi, yüksek endişe düzeyi, herhangi bir zamanda panik atak geçirme korkusu ile yapıyor ... böylece seyahatleri kıt ve hızlı olma eğilimindedir..

Bu gezilerde, herkes tarafından size eşlik ettiği bilinen ve güvenilen birisinin olduğu anlamına gelir: bir aile üyesi, bir arkadaş, çift ... eşlik edilmek, etkilenen kişi tarafından güvenlik ve kontrol arayışıdır..

Eşlik etmek, sadece alıntı yaptığımız belirtileri ortadan kaldırmaz, daha düşük bir yoğunlukta olmasına rağmen hala mevcuttur. Eşlik ettiği, etkilenenin tek başına gitmekten biraz daha güvenli hissettirmesi.

Agorafobik insanlar tarafından evden çıktıklarında yapılan bir başka davranış ise, bir nedenden ötürü ya da başkalarına belli bir sükunet veren nesnelerden başka bir şey olmayan "muska" kullanımıdır (cep telefonu olan bir şişe su, anksiyolitik). elle ...).

Bozukluğun sonuçları günlük hayatınızı ciddi şekilde etkilemektedir, çünkü kişi çalışmayı bırakmakta, arkadaşlarla buluşmayı bırakmakta ve ev dışında herhangi bir işlemi gerçekleştirmek için yakın birisinin şirketine ihtiyaç duymaktadır..

Buna paralel olarak, kişi kendini başkalarından uzaklaştırmaya, kendini yalnız, depresyonda, üzgün ve intihar düşünceleriyle geliştirmeye başlar, bu da kendisini geliştirmek için ilaç, alkol ve diğer ilaçları tüketmeye zorlar..

Diğer herhangi bir hastalıkta veya patolojide olduğu gibi, sorun bu maddelerin tüketimi ile düzelmez, ancak onu ağırlaştırır, bir bağımlılığa yol açabilir.

Nasıl agorafobi?

Agorafobinin belirli bir nedeni yoktur, yani diğer bozukluklarda olduğu gibi genetik bir değişiklik veya kimyasal beyin dengesizliğinden kaynaklanmaz..

Ancak, kişiyi problemi geliştirmeye meyilli olarak belirleme eğiliminde olan faktörler vardır:

  • Herhangi bir olaya endişe verici şekilde yanıt verin
  • Rahatsız edici veya utanç verici durumlardan kaçının
  • Aşırı başkalarına bağlı
  • Anksiyetenin fiziksel belirtileri hakkında aşırı endişe
  • vb.

Bu rahatsızlık ortaya çıkabilmektedir, çünkü kişi kamusal ve aktarılmış bir yerde hafif bir endişe duymaktadır ve o andan itibaren ve giderek artan bir şekilde bu semptomları tekrar yaşamaktan korkmaya başlamaktadır, bu nedenle söz konusu yerlerden kaçınmaya başlamaktadır..

Aynı şekilde, kişinin aniden halkta panik atak veya anksiyete krizi geçirmesi ve agorafobik bozukluğun gelişmesi için dönüm noktası olabileceği de olabilir..

Ayrıca, kişinin, belirli bir sorun (örneğin stres) nedeniyle yaşadığı belirtileri yanlışlıkla anksiyete veya panik atak geçirmesiyle ilişkilendirmesi de olur..

Yani, kişi anksiyete ve panik ataklarını bu duyguları yaşadığı yerlerle ilişkilendirir ve ne pahasına olursa olsun onlardan kaçınmaya başlar..

Sorun, bu ilişkinin büyümesi ve sadece panik atakların gerçekleştiği ya da anksiyete belirtilerinin yaşandığı yerlerden değil, aynı zamanda benzer özelliklere sahip başka pek çok yerden de kaçınmasıdır..

Sonuç olarak, kişi gidebileceği yerleri, evde kalma noktasına indirgemeye başlar, çünkü panik atak veya endişe krizi geçirmekten korkmadıkları tek yer orasıdır..

Kişi evde güvende hissediyor ve ayrılmak zorunda olma fikri bir dizi hoş olmayan duygu ve duyguyu tetikliyor.

Birincisi, agorafobinin, kişinin örgütlenme ve öğrenme mekanizmalarından kaynaklandığı ve bu çıkışın aşamalı ya da aniden olabileceği söylenebilir..

Agorafobi üstesinden nasıl

Agorafobik kişinin, yaşadığı rahatsızlığın üstesinden gelebilmek için bir psikoloji uzmanına ihtiyacı vardır, çünkü müdahale etmemesi durumunda kronik olma eğilimi vardır. Zaman geçtikçe, denemek ve üstesinden gelmek daha zor olacak.

Kişinin aylarca hatta yıllarca yardım istememesi çok sıktır, çünkü agorafobinin yoğunluğu genellikle değişkendir, değişkenlik gösterir..

Hastalığın hayatında, hastalığın daha şiddetli ve sakat olduğu ve yoğunluğunun daha düşük olduğu, yaşamının düzeldiğine inandığı, yaşamının düzeleceği inanılan, yakın zamanda kaybolacağı, yardım istemediği dönemler vardır..

Psikolojide birçok farklı yönelim ve tedavi vardır..

Bilişsel-davranışçı tedavi, agorafobi tedavisinde en başarılı olandır ve etkilenen kişiyi yavaş yavaş korku ve endişe yaratan durumlara (açık alanlar ve kalabalıklar) maruz bırakmaktan oluşur..

Bu serginin başarılı olması için, hastaya daha önce korkuları ile yüzleşmek için gerekli beceriler öğretildi, örneğin: rahatlama teknikleri, bilişsel teknikler veya bedensel semptomların tanımlanması.

Birçok psikoloji kabinesinde dernekler ve merkezler, başlıca fobiler olmak üzere çeşitli patolojilerin tedavisi için sanal gerçeklik sistemlerine sahiptir..

Bu yeni sistemle hasta, korkularına sanal ve ilerici bir şekilde maruz kalmaktadır. İdeal olanı daha iyi ve kalıcı sonuçlar elde etmek için sanal sergiyi gerçek sergiyle birleştirmektir..

Panik atakları agorafobi ile birlikte meydana gelirse, hastayla birlikte introceptif maruz kalma tekniği eğitilecektir.

Bu teknik, etkilenen kişiyi korktuğu belirtilere, yani anksiyete atağı belirtilerine maruz bırakmayı içerir. Bu şekilde hasta bu hislere alışır, onları tanımlamayı öğrenir ve kontrol edebilir.

Birçok hasta, agorafobi tedavisinde kullanılan tekniklere direnç gösteriyor; çünkü mantıkları, kaygı ve korkuya neden olan şeylerden kaçınmaları gerektiğini söylüyor ve terapist tam tersini öneriyor..

Bu direnci kırmak için, terapist hastalara tedavinin neyi içerdiğini, neden bu şekilde yapıldığını ve maruz kalmanın kademeli olarak ve tercihlerine göre gerçekleştirileceğini çok iyi açıklamalıdır..

Bir fobinin üstesinden gelmek için hastanın yüzleşmesi gerektiğini, korktuğuyla yüz yüze gelmesi gerektiğini, tercihen aşamalı olduğunu gösteren birçok araştırma, çalışma ve deney vardır..

Bireysel terapiye gitmek istemeyen veya bunu desteklemek isteyenler için agorafoblu grup terapileri vardır. Bir terapi veya diğerinin seçimi hastanın zevklerine ve tercihlerine bağlı olarak değişecektir..

Grup terapileri hastalar için çok faydalıdır, çünkü aynı şeyleri yaşayan diğer insanlarda destek buluyorlar, kendilerini aynı şekilde düşünen insanlar tarafından anlaşılmış ve hem yardım edebiliyorlar hem de yardım edebiliyorlar.

Çoğu durumda, tedavi, burada anksiyolitikler ve antidepresanlar olmak üzere, bazı ilaçların tüketimi ile birlikte kısaca açıkladığım tekniklerden oluşur..

İlaçlar, agorafobi tedavisi için veya bu bozukluktan kaynaklanan, depresyon gibi bir tür problem için reçete edilebilir, ancak bunlar, ilk tercih edilen tedavi olmamalıdır..

referanslar

  1. Bandelow, B. Michaelis, S. (2015). 21. yüzyılda anksiyete bozuklukları epidemiyolojisi. Klinik Sinir Bilimlerinde Diyaloglar, 17 (3), 327-335.
  2. Carrascoso López, F. J. (2009). Panik Bozukluğu Tedavisinde Kabul ve Taahhüt Tedavisi (ACT). Uluslararası Dergisi psikoloji ve Psikolojik Tedavi, 9 (3), 299-316.
  3. Kämpfe, CK Gloster, Wittchen, H. Helbig-Lang, S. Lang, T. Gerlach, AL Richter, J. Alpers, GW Fehm, L. Kircher, T. Hamm, A. Ströhle, A. Deckert, J. (2012). Panik bozukluğu ve agorafobi hastalarında deneyimsel kaçınma ve kaygı duyarlılığı: Her iki yapı da aynı ölçüyü yapıyor mu?? Uluslararası Klinik ve Sağlık Psikolojisi Dergisi, 12 (1), 5-22.
  4. Peñate Castroa, W. Roca Sánchez, M. J. Pitti González, C.T. Bethencourta, J.M. De la Fuente Portero, J.A. Gracia Marco, R. (2014).
  5. Bilişsel-davranışçı tedavi ve antidepresanlar, kronik agorafobi hastalarında sanal gerçeklik maruziyeti ile birlikte. Uluslararası Klinik ve Sağlık Psikolojisi Dergisi, 14, 9-17.
  6. Prats, E. Dominguez, E. Rosado, S. Pailhez, G. Bulbena A. Fullana, M.A. (2014). Özel bir birimde panik bozukluğu için bilişsel-davranışçı grup terapisinin etkinliği. İspanyol Psikiyatri Eylemleri, 42 (4), 176-184.
  7. Sars, D. Van Minnen, A. (2015). Anksiyete bozukluklarının tedavisinde maruz kalma tedavisinin kullanımı üzerine: Hollanda'daki bilişsel davranışçı terapistler arasında bir anket. BMC Psikolojisi, 3 (1), 26.Vorkapic, C.F. Rangé, B. (2014). Panik bozukluğu semptomatolojisinin azaltılması: Yoga programının tek başına ve bilişsel-davranışçı terapi ile birlikte etkileri. Psikiyatride Sınırlar, 8 (5), 177.