Pay:
Vena Bazilikası Gezisi, İşlevler ve Muhtemel Sorunlar
bazilik ven Üst ekstremitenin yüzeysel venöz drenaj sistemine ait bir vendir. Doğuşu ve yörüngesi nispeten değişkendir ve patolojileri nadirdir. Etimolojik olarak, adı sesleri Yunanca'dan geliyor. basiliké, bu "gerçek" veya "kralların uygunluğu" anlamına gelir.
Anlamsal olarak, bu Yunanca terim, bazilik venin flebotomiler ve kanamayı gerçekleştirmede en önemli kap olarak ele alındığı gerçeği göz önüne alındığında, aralarında "en önemli" olanlardan biri olan çeşitli anlamlar kazanmaya başladı. üst ekstremite.
Yapısında, kolun venöz sistemi iki bileşene sahiptir: yüzeysel bir venöz sistem (bazil veninin ait olduğu) ve derin bir venöz sistem. Tributiyerlerin bilgisi, bazilik venin fonksiyonu ve anatomisi günümüzde büyük önem taşımaktadır..
Bunun nedeni, diğer şeylerin yanı sıra, üst uzuvdaki bazı vasküler patolojilerin belirlenmesine izin vermesidir. Ek olarak, bu ven hemodiyaliz gereksinimi olan hastalarda vasküler erişim seçeneğini temsil eder.
indeks
- 1 Yörünge
- 1.1 Antebraşial kısım
- 1.2 Brakiyal bölüm
- 2 Tributaries, anastomoz ve değişkenlik
- 3 İşlev
- 4 Muhtemel problemler
- 5 Kaynakça
yol
Bu venöz damarın doğumunda çok değişkenlik olsa da, rota ve en yaygın olarak kabul edilen ilişkiler aşağıda açıklananlardır:
Antebraşiyal porsiyon
Bazilik ven yolculuğa elin dorsal venöz ağının ulnar veya ulnar (medial) kısmında başlar. Posterior yüzeyinde kısa bir yolculuktan sonra, neredeyse her zaman yüzeysel olarak ve fasyaların üzerinde hareket etmek için öne doğru eğilir ve ön kolun medial tarafını kaslar.
Bu noktada, önkolun bazil damarı adını aldığı yer burasıdır. Dirsek eklemine ulaştığında, ön yüzeyinde, hemen altında bulunur.
Brakiyal bölüm
Dirseğin iç kanalına tırmanın; Bundan sonra, biseps brachialis ve pronatoris yuvarlak kasları arasında eğik olarak yükselir ve daha sonra fibröz lakert (arterden damardan ayıran fibröz lamina) ile ayrıldığı brakiyal arteri geçer..
Ön kolun medial kutanöz sinirinin filamentleri, bazilik venin bu kısmının önüne ve arkasına geçer.
Sonunda, pazı brachii kasının orta kenarından geçen yolculuğunu tamamlar, kolun orta kısmının biraz altında derin fasyayı delinir ve daha sonra ortadaki yuvarlak kasın alt kenarına ulaşana kadar brakiyal arterin orta tarafını yükseltir. iç humerus veninin bir kolu olarak devam ettiği yerde.
Tributaries, anastomoz ve değişkenlik
Bazilik ven anatomisine karşılık gelen bilinen varyasyonlar arasında, en çok kabul edilenlerden bazıları şunlardır:
- Bazen iç humeryal vene son vermek yerine aksiller venin bitmesi veya bir akıntısı olabilir.
- Bazilik venin antebraşiyal kısmında derin radyal venler ile anastomoz olabilir.
- Bazilik venin brakiyal kısmında kolun sefalik veni ile anastomoz görülebilir. En sık bilinen anastomoz median ulnar vendir.
- Posterior ve anterior humeral sirkumfleks damarları, bazilik vene, aksiller veni oluşturmak için humerik venler ile karşılaşmadan önce, kesin anda tribünler olarak tutturulabilir..
fonksiyon
Bazik ven ve üst ekstremite yüzeysel venöz drenaj sistemine ait olan venlerin seti, daha büyük volümetrik kapasiteye sahip damarları içermesi ana karakteristiğidir..
Üst ekstremitenin lateral kısmı boyunca ilerleyen damarlarla iletişim halinde olmak ve sırayla bütünüyle bahsedilen üyesinde hareket etmek, bazilik ven fonksiyonunun segmental yolla ayrılması imkansızdır..
Fizyolojik rolü sadece kolun kan drenaj damarı olarak tanımlanabilir, bu üst uzuvdaki yüzeysel venöz sistemin diğer bileşenleriyle birlikte hareket eder..
Olası sorunlar
Bazilik venin tehlikeye girebileceği patolojilerin bazıları arasında, ekstremite, delinme flebit, hiper pıhtılaşma durumları ve venöz stazı (Virchow triad koşulları) ve neden olan endotel hasarını içeren travmayı dikkate almak gerekir. venöz tromboz.
Üst ekstremitenin venöz trombozu, alt ekstremitenin derin ven trombozunun aksine, oldukça nadirdir; Bununla birlikte, torasik veya servikotorasik çıkış sendromu olarak da adlandırılan Paget-Schrotter Sendromu olarak bilinen ilişkili bir varlık tanımlanmaktadır..
Bu sendrom, sıkıştırılmış yapılara bağlı olarak 3 alt gruba ayrılır; Bu durumda, arteriyel alt grubun üzerindeki vasküler alt grupların en yaygın olanına tekabül eden venöz kompresyon özellikle ilgi konusudur ve bu sendromlu olguların% 3 ila 4'ünde görülür..
Birincil veya ikincil olabilen bir trombozdan oluşur; Bu durum ayrıca stres trombozu olarak da bilinir. Bu sendrom 1875 yılında Paget tarafından tanımlanmıştır; ve Schrötter tarafından, 1884 yılında.
Patofizyolojisi pektoralis minör altında yer alan damarların sıkışmasını içerir ve tercih edilen tanısal yöntem venografi ile yapılır..
Klinik belirtileriyle ilgili olarak, belirti ve semptomlar ödem ile trombozdan 24 saat sonra görünür, kollateral damarların genişlemesi, renk bozulması ve sürekli ağrı.
Sonunda, üst ekstremite soğur ve hasta parmakların hareketliliği için zorluk bildirir. Venöz sistemin distansiyonunun özellikle bazil ve sefalik venlerde belirgin olduğunu unutmamak gerekir..
Şu anda bu sendrom için tercih edilen tedavi, klinik tablonun ortaya çıkmasından sonraki ilk 3 ila 5 gün arasında başlayan ve% 100 etkili olduğu gösterilen fibrinolitiklerdir..
referanslar
- Falconer MA, Weddell G: Subklaviyen arter ve venin Costoklaviküler bası: scalenus anticus sendromu ile ilişkisi. Lancet 1943; 2: 539.
- Drake R.L., Vogl A., Mitchell, A.W.M. GRİ. Öğrenciler için Anatomi + Öğrenci Danışmanlığı 2011. Elsevier. Madrid.
- Liñares S. [İnternet]. Dolaşım sistemi Alınan: anatomia-vascular.blogspot.com.es
- Peivandi MT, Nazemian Z. Klaviküler kırık ve üst ekstremite derin ven trombozu. Ortopedi. 2011; 34 (3): 227.
- Bazil önkol damarı. Kurtarıldı: imaios.com