Geçiş Epitelinin Özellikleri, İşlevleri ve Patolojileri



geçiş epiteli, ürotelyum veya üroepitel olarak bilinen, idrar kanallarının iç yüzeyini kaplayan epitel hücrelerinin kümesidir: böbrek kalsiyumlarından üretraya. Daha önce "geçişli" olduğu düşünülmüştü çünkü idrar yolu astarının tabakalı bir skuamöz epitelden basit bir silindirik tabakaya kademeli olarak geçmesine izin vermişti..

Bununla birlikte, histolojideki gelişmeler, onun konumuna, organın durumuna (boş veya dolu) ve fonksiyonuna bağlı olarak özellikleri aynı bireyde değişen, çok özel ve polimorfik bir epitel türü olduğunu doğrulamamızı sağlamıştır..

indeks

  • 1 Konum 
  • 2 özellikleri 
    • 2.1 Yüzey hücreleri
    • 2.2 Orta hücreler
    • 2.3 Bazal hücreler
  • 3 İşlev 
    • 3.1 Engellilik 
    • 3.2 Geçirimsizlik 
  • 4 Patolojiler 
  • 5 Kaynakça

konum

Geçiş epiteli, mukozanın en yüzeysel tabakası olan idrar yollarının içinde bulunur..

Anatomik olarak, böbrek pelvisinden, üreterden ve mesaneden geçen böbrek kalsiyumlarından (böbrek toplama sistemi) üretraya (idrarın boşaltım kanalı) yerleştirilir.

Ürotelyumun kalınlığı, renal kalsiyumdaki bir çift hücresel katmandan idrar kesesinde 6 veya 8 katmana kadar değişen yere göre değişir..

özellikleri

Epitelin mikroskobik özellikleri, kapsadıkları kanalın koşullarına bağlı olarak değişebilir; yani, kanal dolduğunda, ürothelium boşken farklı özellikler gösterir..

Tüm epitellerin hacimdeki değişikliklere uyum sağlama kabiliyetleri olsa da, geçiş epiteli en yüzeysel hücrelerin (cilde benzer) tamamen düz olabileceği noktaya kadar, değişim için en fazla kapasiteye sahip olandır. Kanal çok dolu ve boş kaldıktan sonra kübik olacak şekilde hareket edin.

Konumundan bağımsız olarak, geçiş epiteli bulunduğu tüm alanlarda ortak özellikler sunar, yani:

- Tabakalı bir epiteldir.

- Üç ana hücre katmanından (yüzeysel, orta ve bazal) oluşur..

Her hücre katmanı, belirli bir işlevi yerine getirmesini sağlayan özel özelliklere sahiptir..

Yüzey hücreleri

Bunlar çokyüzlü hücrelerdir ve ürothelium'un tüm katmanlarından, şekillerini değiştirme kapasitelerine sahip olanlardır. Mikroskobik seviyede, iki ana işlevi yerine getirmelerine izin veren özel yapılara sahiptirler: Kanalın sızdırmazlığı ve yoğunluğu.

Bu yapılar, hücrenin apikal kenarında, üroplakin adı verilen özel bir proteinden yapılan bir tür plaktır. Bu plakalar bir menteşe türü ile birleştirilir, bunlar eklemleri kırmadan şekil değiştirmenize izin verenlerdir..

Ek olarak, yüzeysel hücreler çok sıkı sıkı bağlantılara (bunlar hücrenin yan duvarları arasındaki bağlantılardır), çok özel bir yüzey glikan tabakasına ve ayrıca bazal membranın özel bir bileşimine sahiptir. Bu katman bir ila iki hücre katmanından oluşabilir. 

Orta hücreler

Adından da anlaşılacağı gibi, ürotelumun kalınlığının ortasına yerleştirilmiş, 2 ila 5 hücre katmanına (yere bağlı olarak) gruplanmış ve duruma bağlı olarak çeşitli fonksiyonlara sahipler..

Normal koşullar altında, orta hücreler idrar kanallarının geçirimsizliğine katkıda bulunur, çünkü hücrelere çok yoğun ve sıkı hücreler arası birleşme olan kesin olmayan ayrışmalar vardır..

Öte yandan, geçiş epitelinin orta tabakasının hücreleri, yüzeysel tabakaya doğru farklılaşma ve göç etme, yaşam döngüsünün doğal sürecinin bir parçası olarak ölen ve küçülen hücrelerin yerine geçme yeteneğine sahiptir..

Bu kapasite travma, tahriş edici yaralanma ve enfeksiyon durumlarında artar; bu nedenle, orta katmanın hücreleri, geçirgenliğe yalnızca yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda gerektiğinde en yüzeysel katmanlardan hücreleri değiştirmek için bir hücresel rezerv oluşturur..

Bazal hücreler

En derin hücre grubudur ve üst tabakaların hücrelerine yol açmak için farklılaşan ve bölünen tek bir kök hücre katmanından oluşur..

Diğer epitellerin aksine, altta yatan bağ dokusu ve bazal hücre tabakası arasında bir boşluk yoktur, bu nedenle bazal membran ve hücre dışı matris arasındaki sınır düzdür..

fonksiyonlar

Geçiş epiteli iki temel işleve sahiptir:

- Üriner kanalların distensibilitesine izin ver.

- Adı geçen kanalların ışığını (iç kısmı) su geçirmez.

Eğer geçiş epiteli bu kapasiteleri kötüleştirir veya kaybederse, idrar yolunun fonksiyonlarına tam olarak uyması imkansızdır..

distensibilite 

Urothelium'un apikal levhaları birbirlerine kiremit şeklinde düzenlenmiştir. Bununla birlikte, ikincisinin aksine, ürotelyumun plakaları, boşlukları bırakmadan plakaların aralarında ayrılmasını sağlayan bir menteşeye benzer yapılarla birleştirilir..

Bu özellik, mukozanın fiziksel bütünlüğünde bir bozulma olmadan üriner kanalların genişlemesini sağlayan şeydir; yani, sıvının kanaldan sızabileceği yerlerde gözenekler açılmaz.

Sadece üriner kanallara katkıda bulunan bir diğer özellik de, aynı zamanda basınçları çok iyi tolere edebilmek için de kullanılabilir..

Orta hücrelerin ayrışması, kanalın dağılmasına rağmen, hücreleri bir arada tutan bir tür "çimento" dur. Bu olduğunda, düzenlemelerini (birkaç katmandan daha az katmana) ve morfolojilerini (kübik veya silindirikten yassıya) değiştirir, ancak birbirlerinden ayrılmazlar.

geçirmeme 

Uroplakin plakaların, dar kavşakların, ayrışmaların ve özel glikan katmanlarının kombinasyonu, idrarın idrar kanallarından dışa sızmasını neredeyse imkansız hale getirir.

Öte yandan, ürothelium ayrıca hücre dışı alanın yanı sıra kılcal yatakta ve idrar kanallarının ışığında bir bariyer görevi görür..

İdrarın osmolaritesinin plazmanınkinden dört kat daha yüksek olabileceği düşünüldüğünde, bu özellikle önemlidir, bu nedenle bu bariyerin varlığı olmadan suyun hücre dışı alandan ve kılcal yataktan mesaneye geçmesi sonucu ozmoz.

Bu sadece idrarın özelliklerini değiştirmez (sulandırır), aynı zamanda su dengesinde bir dengesizlik oluşturur.

patolojiler

Geçiş epiteli, diğer epitellerde olduğu gibi, iki ana patolojiye maruz kalır: enfeksiyonlar ve neoplazilerin gelişimi (kanser).

Geçiş epiteli bakteriler tarafından kolonileştirildiğinde, idrar yolu enfeksiyonu olarak adlandırılır, en sık neden, mantar gibi diğer gram negatif organizmaların neden olduğu enfeksiyonlar olmasına rağmen, E. coli'dir..

Neoproliferatif hastalıklar ile ilgili olarak, ürotheliumda başlayan kanser (çoğunlukla mesane kanseri), genellikle çok agresif olmakla karakterize olan karsinom tipindedir..

Son olarak, sadece interstisyel sistit olarak bilinen ürotelemi etkileyen bir durum vardır. Klinik olarak, semptomlar idrar kültürleri negatif olmasına rağmen düşük idrar yolu enfeksiyonu ile aynıdır.

Bu durumun nedeni henüz bilinmemektedir, ancak ürotelyumda tanımlanmayan bazı moleküler değişiklikler nedeniyle olabileceğine inanılmaktadır..

referanslar

  1. Mostofi, F. K. (1954). Mesane epiteli potansiyelleri. Üroloji Dergisi, 71 (6), 705-714.
  2. Hicks, R.M. (1966). Sıçan geçiş epitelinin geçirgenliği: keratinizasyon ve suya karşı bariyer. Hücre biyolojisi Dergisi, 28 (1), 21-31.
  3. Hicks, R.M. (1965). Sıçan üreterinin geçiş epitelinin ince yapısı. Hücre biyolojisi Dergisi, 26 (1), 25-48.
  4. Mysorekar, I. U., Mulvey, M.A., Hultgren, S.J., ve Gordon, J.I. (2002). Üropatojenik Escherichia coli ile enfeksiyon sırasında ürotelyal yenilenme ve konukçu savunmaların moleküler düzenlenmesi. Biyolojik Kimya Dergisi, 277 (9), 7412-7419.
  5. Wein, A.J., Hanno, P.M., ve Gillenwater, J.Y. (1990). İnterstisyel sistit: Probleme giriş. İnterstisyel sistitte (s. 3-15). Springer, Londra.
  6. Sant, G.R. ve Theoharides, T.C. (1994). İntstisyel sistitte mast hücresinin rolü. Kuzey Amerika Ürolojik Klinikleri, 21 (1), 41-53.
  7. Wai, C.Y., ve Miller, D.S (2002). İdrar kesesi kanseri. Klinik obstetrik ve jinekoloji, 45 (3), 844-854.
  8. Amin, M.B. (2009). Ürotelyal karsinomun histolojik varyantları: tanısal, terapötik ve prognostik uygulamalar. Modern Patoloji, 22 (S2), S96.